耳鸣患者关心的问题

1、到底什么是耳鸣？

陈鹏医生回答：对于耳鸣来讲，您至少要了解以下耳鸣的相关术语和定义。

耳鸣

没有外界声源时所感知的声音

原发性耳鸣

伴或不伴感音神经性聋的特发性耳鸣

继发性耳鸣

与某种潜在病因（除感音神经性聋外）或可确诊的生理状态相关的耳鸣

新近发生的耳鸣

耳鸣持续时间短于６个月（根据患者自述）

持续性耳鸣

耳鸣持续６个月及以上

恼人的耳鸣

使患者痛苦，影响其生活质量和／或健康功能状态；患者积极寻求治疗和干预策略以减轻耳鸣

非恼人的耳鸣

耳鸣对患者的生活质量无明显影响，但可以引起患者对病因的好奇，以及对病情演变和耳鸣是否会进展和改变的担心

2、什么是原发性耳鸣？

陈鹏医生回答：原发性耳鸣是指伴或不伴感音神经性聋的特发性耳鸣。尽管原发性耳鸣目前仍无治愈手段，各种不同的治疗方案还是被尝试用来减轻耳鸣症状，如：普及教育和咨询、包括佩戴助听器和专门研制的声治疗装置、认知行为疗法（cognitive behavioraltherapy, CBT）、药物治疗、膳食调整和补充物、针灸和经颅磁刺激（TMS）等。

3、什么是继发性耳鸣？

陈鹏医生回答：继发性耳鸣是指与某种潜在病因（除感音神经性聋外），或可确诊的生理状态相关的耳鸣，是一系列听觉和非听觉系统功能障碍的表现，包括单纯的外耳道耵聍拴塞、中耳疾病如耳硬化症及咽鼓管功能障碍、耳蜗异常如梅尼埃病、位听神经病变如听神经瘤；能导致耳鸣的非听觉系统功能障碍包括血管异常、肌阵挛、颅内压增高。继发性耳鸣的诊治集中在对其病因的诊断和治疗。

4、耳鸣可以表现为哪些声音？为什么有的人觉得是脑子里面响？

陈鹏医生回答：耳鸣在不同的病人身上可表现为不同声音，如禅鸣声，吹风声、流水声、电流声、沙沙声、嘶嘶声、嗡嗡声等等。少数病人可同时出现两种甚至更多声音。耳鸣出现部位多在耳中，可单耳或双耳，但部分病人可感觉在颅内、或者头部任何部位，称之为“颅鸣”或“脑鸣”。

4、针灸治疗耳鸣的优势在哪？

陈鹏医生回答：中医最早记载耳鸣的医书当属《内经》。如《素问-脉解篇》、《灵枢-邪气脏腑病形》篇、《灵枢-口问》篇、《灵枢-决气》篇等，从耳与脏腑经络的联系来阐明耳鸣病因病机。中医治疗耳鸣，首先要辩证，辩证首先要分虚实，一般来说实证耳鸣多见于风热侵袭、肝火上扰或痰火郁结；虚证耳鸣多见于脾胃虚弱或肾精亏损。治疗上，针灸具有独特的优势，可以在耳周局部取穴，直达病所，结合经络循行，治疗上以肝脾肾三经为主。

5、所有的耳鸣病人扎针灸都有效吗？

陈鹏医生回答：中医针灸是治疗耳鸣很好的手段，但并不是每个耳鸣的患者针灸治疗后症状都能够缓解，这与患者耳鸣的原因、病史的长短、应针感的强弱等都有关系。