糖尿病足能治好吗

发表者：陶世强人已读

糖尿病足的发生与糖尿病的两大慢性并发症——血管病变和神经病变密切相关。在临床上，糖尿病病人的下肢动脉容易发生血管病变，微血管和微循环也有不同程度的障碍，下肢供血逐渐减少；而糖尿病性神经病变则会导致肢体末梢的保护性感觉减弱或丧失，肢体极易受到损伤。肢体受损后不易修复，感染难以控制，治疗稍有不慎，就有可能导致截肢的悲剧。

一般来说，目前国外国内对糖尿病的分级是相通的，零级是没有破溃的足叫高危足，没有伤口，也是糖尿病足。从一级开始一直到五级为止，从皮肤一直到骨髓、骨质为止，都是由浅入深的过程。

同时还要根据感染的部位，感染的面积大小，以及整体情况来综合考虑这个脚到底能不能治，是不是需要截肢。因为糖尿病病人一旦出现足部的破溃，情况就复杂了，有一句不见得特别合适的话，患者的全身整个好的地方不太多了，眼底、心脑血管、肾脏、胃肠系统等等都有很多问题，所以糖尿病足的破溃，实际上是全身病变的局部表现。这样的病人往往有心衰、肾功能不好，眼底的出血，一系列的其他表现。所以每年在糖尿病足的治疗过程中，都会有几例病人，脚还没有治好之前，因为心脏的问题出现意外了。

这种慢性并发症，一般认为病变很难变回以前的正常状态下。医生所能做的工作，就是让病人尽可能的在并发症的情况下原地踏步，糖尿病足治疗也是这样，由于神经病变、血管病变为基础造成的组织感染损伤，我们要改善它的血管神经功能，控制感染，促进伤口愈合，但是严格来说并不是那么容易治好的。

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