拔牙后的黄金周，这些事情不能做！

提起拔牙，大多数人一开始都是拒绝的，因为痛啊！长痛不如短痛的道理大家都懂，但是拔牙之后真的就不会再痛了吗？不一定，这要看你在拔牙后的黄金周里的具体表现。

其实拔牙后除了反应性疼痛，还有创口出血，创口感染，张口受限以及干槽症等并发症的可能。如何在拔牙后规避或者减轻不良反应？这方面你还真得「涨点姿势」。

大家跟着牙宝来了解一下拔牙创口的愈合过程：

首先，由于牙齿从牙槽窝被拔除，根尖的血管和牙周组织被撕裂，这个过程会引起出血。但是请注意，这点出血是正常反应，没毛病。因为在拔完牙后的15-30分钟出的血，最终会形成一个血凝块。而这个血凝块对于创口的保护，预防感染和创口愈合有着重要作用。如果因为出血量不足或者血凝块脱落、破坏，那拔牙后出现并发症的可能就大大增加了。

在随后的一周，这个血块中开始有成纤维细胞和内皮细胞的增殖生长，慢慢的在血块内形成了毛细血管。然后这个血块也会被肉芽组织慢慢替代，牙槽骨发生改建。大约在拔牙后3-4天，肉芽组织也会变成更加成熟的结缔组织，而5-8天开始，也会形成了新骨。

大概在1多月后，大部分拔牙窝就会被一些纤维样的骨质填充。经过3个月的后，才能完成形成骨组织。最终，成熟的骨组织取代这些不成熟的骨组织往往也需要3个月，才能基本完成。1

这个过程很复杂，但大家要记住：拔牙创口完全愈合，是需要3-6月才能跟恢复如初。而头七天的黄金周，创口内的血凝块非常脆弱，特别容易被破坏，所以拔牙后「黄金周」是创口愈合情况的关键时期。如果保护不给力，那么后果嘛，也会相对比较严重哦。

拔牙创口出血怎么办？

拔牙创口除了一些全身因素（血友病、白血病患者长期服用抗凝药），大部分还是因为局部创口护理不当引起的。当然，大家在拔完牙后，一定要听医生的话，咬住棉花或者纱布半小时以上，这样才可以达到有效的压迫止血效果。

其次，医生会在大家拔完牙后通过充填一些止血材料，覆盖牙槽窝以及缝合等方法有效预防拔牙后出血。

大家不要担心这些止血材料靠不靠谱，要知道现在口腔材料的发展，很可能应超出你的想象了，比如现在的止血材料从原先需要在7天后取出而且刺激性强的碘仿纱条，发展成了现在的可吸收无需二次取出，无痛舒适的明胶类的止血材料。2还有医用胶原蛋白（尤其是医用胶原蛋白制作的胶原塞），目前用于填塞拔牙窝后的止血效果最好。3除了上面这些充填材料，还有牙周塞治剂和可吸收黏膜创口贴，可以覆盖在拔牙创口封闭和保护拔牙窝。但是需要一提的是牙周塞治剂需要一周后取出，否则会引起细菌的黏附造成创口感染。

如果出现拔牙创口出血不止的情况，我们要注意尽可能避免全身用药和输血等方法，采用局部加压或者使用止血材料等方法为主，这样比较安全可靠，好操作，损伤小。

拔牙后疼痛肿胀，张口受限怎么办？

麻药作用退去后，拔牙后的反应性疼痛就会慢慢浮现，一般来说，疼痛不会特别严重，手术部位的肿胀和反应性疼痛3-5天后就会自行消退，在这段时间服用适量的止痛药就可以缓解。

但是如果5天后仍然有剧烈的疼痛，并向太阳穴附近或头顶放射，甚至服用止痛药也无济于事，拔牙窝空虚，而且伴有腐臭气味，疼痛持续数日，那就让人头大了。因为最可怕的干槽症可能发生了！

如果发生干槽症，大家要及时前往医院，让医生彻底处理创口，隔绝外界的刺激，帮助缓解疼痛并促进伤口愈合。这时候我们又会面临拔牙愈合黄金周的关键问题——拔牙后保护血凝块，预防并减少创口。

有专家研究表明4，拔牙创口的缝合也可以显著降低干槽症等并发症的发生。而微创拔牙5也比传统拔牙术后创口小，愈合快，术后并发症发生率降低。

最后，牙宝也为大家准备了一些拔牙后的注意小贴士：

小贴士

1.拔牙后切不可立马离开，最好咬住棉花或者纱布在门口坐半小时以上，等棉花吐掉后没有明显的出血后方可离开。

2.拔牙后24小时内，不可吐口水，漱口，刷牙，尽可能用对侧咀嚼，进食一些松软温凉的流食。如果有少量的血丝都是正常的，亲无需过度担心。

3.可以在拔牙后，适量的服用散利痛等止痛药，因为在前几天尚未愈合时，张闭口或者食物的接触都会引起创口的疼痛，服用止痛药可以有效地减轻我们的拔牙后不适。

4.另外，有个小秘密可以分享给大家，拔牙后立刻用冰袋冷敷，如果没有冰袋，也可以用冰阔落（可乐）救急，降温收缩血管，可以让你的拔牙区肿胀不那么明显，第二天还是美美哒，这个方法真的是屡试不爽哦！