肩关节中立位、外旋位和内旋位时X片上颈干角有何不同？

朋友们大家好！今天是2019年2月14日周四。开卷有益！欢迎您来到《听高绪仁讲肩关节那些事儿》第77期！没有天生的专家，唯有每天坚持不懈地努力学习、实践和提升！

这个周二，是我的膝肩髋关节专家门诊时间。当天收了7个需要手术的患者入院。其中有两名患者：一名来至青岛、一名来自宿迁，专门从外地自费来徐州找我做手术。感谢患者对我和我的医疗团队的信任！专心致志做品牌，精益求精做工匠。

上图：2019年2月12日周二大年初八，高绪仁在徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科膝肩髋关节专家门诊为患者进行诊疗。

有人问我："肩关节中立位、外旋位和内旋位时X片上颈干角有何不同？"

这是一个很好的问题！

颈干角是肩关节里面一个重要的角度。颈干角对于计划人工肩关节置换、截骨矫形以及评估骨折治疗后的情况等都有重要意义。在肩关节前后位X片上颈干角一般为135度左右。

那么肩关节中立位、外旋位和内旋位时X片上颈干角有何不同呢？

巴西骨科医生J.H. Assuncao在2017年的Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research（骨科与创伤：手术及研究杂志）上报道了他们的测量结果。

上图: A 中立位肩关节真正的前后位X片；B 外旋30度位肩关节真正的前后位X片；C 上肢在悬吊带里面时肩关节真正的前后位X片。

上图：中立位颈干角132+-6度；外旋30度位颈干角130+-9度；内旋位（戴悬吊带位）颈干角145+-6度。

从这个研究结果可以看出肩关节内旋位（上肢放在悬吊带里面）时测量的的颈干角明显大于旋转中立位和外旋30度位置时测量的颈干角。旋转中立位和外旋30度位置时测量的颈干角两者间无明显差别。

如果您有任何关于肩关节的问题，欢迎您登录高绪仁好大夫在线网站进行咨询！网址链接https://gaoxurendr.haodf.com/。谢谢！

高绪仁 副主任医师、副教授、医学博士/博士后

徐州医科大学附属医院骨科肩关节外科方向负责人

徐州医科大学附属医院骨科关节外科膝肩髋关节手术品牌专家

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