目的 探讨全胸腔镜下胸腺切除术在治疗无重症肌无力(MG)早期胸腺瘤的临床价值。
方法 回顾性分析了30例经全胸腔镜下胸腺切除术治疗无重症肌无力早期胸腺瘤患者临床资料,总结了手术方法、分期、病理学类型、后续治疗、并发症、随访结果等。
结果 30例患者中男性12例、女性18例,年龄16~65岁,平均(46.3±12.4)岁,肿瘤大小2cm~6cm,平均(3.1±1.1)cm。全部经右侧胸腔镜下胸腺切除术,无中转开胸,无围手术期死亡和严重并发症;手术时间40~200min,平均(91.7±38.1)min,出血量30~300ml,平均(106±75)ml,术后住院时间5~7天,平均(5.1±0.8)天;术后分期:Ⅰ期17例(56.6%),Ⅱ期13例(43.3%);病理学类型:A型14例、AB型10例、B1型5例、B2型1例;术后Ⅱ期患者接受辅助放疗。患者全部随访,随访时间6~72个月,平均随访时间(38±24)个月。到目前为止,没有复发、没有死亡病例,总生存率(OS)为70.2±1.7个月(95%CI:66.8~73.6)。
结论 全胸腔镜下胸腺切除术治疗无重症肌无力早期胸腺瘤安全、有效。
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