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医学科普

颈椎病到底是什么回事

发表者:胡永珍 人已读

颈椎病是一种常见病,它严重地影响着患者的身体健康和生活质量。人类对颈椎病的认识也经历了一个漫长的历史过程。

颈椎病是国内约定俗成的一个术语 。其定义是因颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织,并引起各种症状和/或体征 。

颈椎病现代的基本概念,是以颈椎椎间盘退变为主要病变基础,包括颈周围肌肉、关节继发性改变和相邻椎体退变增生直到压迫神经血管等,并诱发与之相关临床症状和体征。尽管这个概念范畴基本表述了颈椎病的病理和临床的特征,但这一名称由于不能很好地反映颈椎生物力学和脊髓功能,目前也有争论。

从概念上看,颈椎病首先属于以退行性变为主的疾患,但又与多种因素密切相关 。它起源于颈椎间盘的退变,颈椎间盘的退变本身就可以出现许多症状和体征,加之合并椎管狭窄,有可能早期出现症状,也可能暂时无症状, 但遇到诱因后即出现症状 。

大多数患者在颈椎原发性退变的基础上产生一系列继发性改变。这些继发性改变包括器质性改变和动力性异常。器质性改变有髓核突出和脱出、韧带骨膜下血肿、骨刺形成和继发性椎管狭窄等。

动力性改变包括颈椎不稳 , 如椎间松动、位移、屈度增加。这些病理生理和病理解剖的改变,构成了颈椎病的实质。然而,临床上并未将颈椎退变和颈椎病简单地划等号。有些患者颈椎骨性退变很严重,但并无症状或症状轻微。因此,颈椎病的诊断除有病理基础外,还需包括一系列由此而引起的临床表现,以有别于其他相似的疾患。

参考文献

贾连顺.颈椎病的现代概念[J].脊柱外科杂志,2004(02):123-126.

贾连顺.颈椎病研究的现状进展和展望[J].中国矫形外科杂志,2001(08):5-6.

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个人介绍

胡永珍,2010年毕业于哈尔滨医科大学,获得医学硕士学位。 毕业后工作于齐齐哈尔市第一医院神经外科,历任住院医师,主治医师。于2017年前往首都医科大学宣武医院学习脊柱神经外科相关理论及技术,同年调入惠州市第三人民医院神经外科工作。

主要研究方向为胶质瘤的细胞起源及其治疗。

现从事颅脑创伤脑血管病、颅脑肿瘤、脊柱脊髓等神经外科疾病的诊治,主攻脊柱神经外科:包括小脑扁桃体下疝畸形、脊髓病变(例如脊髓空洞)、脊髓纵裂、脊膜脊髓膨出、脊髓栓系综合征、骶管囊肿、椎管内肿瘤、椎间盘突出、脊柱脊髓外伤等。主持及参与省市级课题5项,发表国际级(SCI)3篇、国家级论文18篇,共完成、参与完成各类神经外科手术约千余例。

本文是胡永珍版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2019-02-03