小李是一位在广东打工的淳朴湖南小伙子，21岁。半年前发现心脏病，在广东中山大学附属第一医院检查发现二尖瓣大量返流，左心室扩大，中山医院的医生建议他做心脏手术，二尖瓣置换。
这个消息对小李打击很大，年纪轻轻，谁都会有担心！小李上网进行了检索，看到二尖瓣成形后不需要终身服药，于是要求做成形手术。
小李通过好大夫网站联系了我，从广州来到上海。根据小李的心超，他是二尖瓣前瓣病变，左心室非常大，可能做成形困难较大。我和小李及他陪同来上海的姐姐进行了沟通，告诉他我尽量给他做成形手术。实在不行在做二尖瓣置换吧。
手术中放入食管心超，发现二尖瓣实际是后瓣脱垂，位于P2P3区，瓣环扩大，这个区域是可以做瓣膜成形的。于是采用5-0prolene 缝线缝合，采用二尖瓣成形环加固。心脏复跳后，食管心超提示二尖瓣返流完全消失。
二尖瓣成形手术相对传统二尖瓣换瓣有一定的优势，比如不需要终身服药等。但也有一定手术适应症，对于年青的病人，如果条件许可，可以做成形手术的。
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