直肠癌放疗已经被广泛应用于直肠癌各个阶段的治疗。直肠癌放疗可以应用于早期患者,在控制肿瘤的同时,增加了保住肛门的机会从而提升了生活质量;直肠癌放疗可以应用于部分晚期患者,让患者重新获得手术切除的机会。但是很多患者并不清楚直肠癌放疗,现在就让我们跟随几个问题来学习。 直肠癌放疗应用于早期患者 术前放疗的使用 根据CSCO结直肠癌指南2018 V1版显示,中低位的局部晚期患者(II、III期)的标准治疗方案应该是术前进行新辅助同步放化疗,然后手术,最后在辅助化疗。 通过术前放疗,可以让原发肿瘤缩小,对于一些肿瘤位置较低可能无法进行保肛手术的患者来说,通过术前放疗缩小肿瘤,让不可能变为有可能,从而提升患者生活质量。 另外通过术前放疗然后在进行手术,通过临床数据显示,可以显著降低患者的局部复发率,提高生活质量并延长生命。 术后放疗的使用 在一些肿瘤外侵严重或者有淋巴结转移的局部晚期肿瘤患者,在手术后进行辅助放疗和化疗,也可以提高肿瘤控制效果。根据一项90年代的研究显示,在那些进行完手术的患者中,给与术后辅助放化疗,可以提升10-15%的5年生存率。该研究显示,单纯手术的患者5年生存率为50-60%,而采用手术+辅助放疗和化疗,5年生存率可以提高到70-75%. 直肠癌放疗在不可手术的患者中应用 将无法手术的患者转化为可以手术的患者 对于部分无法手术的患者,通过全身治疗和同步的放化疗之后,将肿瘤缩小后,可以请多学科肿瘤团队评估,患者是否有手术切除的机会; 提高无法手术的患者生活质量 由于部分患者无法手术,此时主要以全身治疗为主,但有的时候患者可能出现骨转移引起疼痛,可以通过局部放疗联合其他办法进行止痛治疗,这也是目前肿瘤治疗共识,从而提高患者生活质量。 目前直肠癌放疗,可以被广发应用于各个阶段的患者治疗,成为直肠癌患者的标准治疗方案之一。而且随着放疗技术的提升,在进行直肠癌放疗时,临床医生可以通过放疗技术的升级,在治疗肿瘤的同时减少对周围正常组织的影响。