冬病夏治话天灸之四 注意事项

贴药后有什么注意事项？

（1）贴药时间一般为1-2小时，但因小儿年龄不同，体质不同，如贴药后自觉局部痒、热、刺痛的，可适当缩短贴药时间。如贴药后无任何不适反应的，可适当延长贴药时间至6小时或更长。

（2）贴药后皮肤出现红晕是正常现象，有的敏感者会出现起泡现象，甚至泡消后会留下浅浅的疤痕，这都是正常现象，因为敷贴的药物中含有辛香刺激的药物。如穴位上皮肤起泡，效果会更好，证明明所贴药物已由皮肤参入穴位经络，通过经络气血直达病处。贴药后如皮肤出现水疱，应保护好创面，避免抓破引起感染。起泡时可用龙胆紫外涂患处，但如果并发感染就要及时到医院看医生处理。

（3）贴药的同时要禁食生冷刺激性食物，不要贪凉，不要吃肥甘厚腻、生痰助湿的食物，禁食海鲜、虾、牛肉、鸭、鹅，花生及其他煎炸食物等易发物，以免影响治疗效果。

1. 成人一般贴3－6小时，儿童贴30分钟－2小时。贴药时一般从患者感到穴位处有轻微烧灼感为宜。各人皮肤耐受情况不一样，如感觉刺激难忍，应提前取下。敷贴后患者局部皮肤会有不同程度的痒、麻、灼热、刺痛感，揭除药饼后可见穴位表皮形成红斑或出现水泡，此为正常的穴位反应。如果穴位上的皮肤起泡，效果会更好，证明所贴药物已由皮肤渗入穴位经络，通过经络气血直达病处。

2.贴药后如皮肤出现水泡，应即时拆去药物并注意保护好创面，避免抓破引起感染，可涂以万花油。若去药后灼热感仍甚者，可涂以少许清凉油或酒精等。若已出现小水泡破裂而引起感染者，应及时到皮肤科就医。

3.灸疗后两个小时内严禁用生冷水冲洗。

4. 天灸疗法虽然有较好的效果，但所用中药有些对皮肤有强烈的刺激作用，故孕妇、年老体弱、皮肤过敏、血证及各种实热证患者应禁用。

5. 灸疗期间应禁食生冷刺激性食物，不要贪凉，不要吃肥甘厚腻、生痰助湿的食物（牛肉鸭鹅花生），禁食海鲜、虾等易发物，避免皮肤水泡溃破后化脓，特别是过敏体质者，以免影响治疗效果。

6.灸后若出现小水泡者应即时拆去药物，不出现小水泡者也不能长于六小时

贴药时间：各大医院由于药物配方有一定的差异，因此贴药时间的长短要求也不同，而且即使是同一医院，成人与小孩的贴药时间长短也不同。患者在贴药时应向医生了解清楚，以确保疗效和贴药安全。

贴后护理：接受天灸治疗后，一般应按规定时间把贴药撕除，如若感到特别灼痛，则可随时撕除。去除贴药后如局部出现水泡乃正常现象，轻者可自抹万花油，若水泡溃破可自行涂紫药水，结痂后待自然去痂，注意预防感染，若局部反应严重者，请到医院处理。另，贴药当天最好不要洗澡。

忌口：贴药后三天内忌食生冷、辛辣等刺激性食物，慎食易化脓的食物，如牛肉、烧鹅、鸭、花生、豆制品等，戒食鱼虾、生鸡等易致过敏食物。

（5）贴敷后的皮肤反应与处理

①正常皮肤反应及其处理

局部皮肤潮红、灼热、轻度刺痛，或出现小水泡，极少数可能出现大水泡。患者敷药处皮肤多数会在一段时间内遗留色素沉着。贴敷部位如果出现小的水泡，一般不必特殊处理，让其自然吸收；或者给予湿润烧伤膏外涂以减轻不适感。对于大水泡应以消毒针具挑破其底部，排尽液体，消毒以防感染。破溃的水泡应做消毒处理后，外用无菌纱布包扎，以防感染。

②不良皮肤反应及处理方法

贴敷后，局部皮肤出现严重红肿、大水泡、溃烂、疼痛，皮肤过敏，低热。贴药后局部皮肤红肿，可外涂皮宝霜、皮康霜等减缓刺激；皮肤局部水泡或溃烂者应避免抓挠，保护创面或涂搽烫伤软膏、万花油、红霉素软膏等。皮肤过敏可外涂抗过敏药膏，若出现范围较大、程度较重的皮肤红斑、水泡、瘙痒现象，应立即停药，进行对症处理。出现全身性皮肤过敏症状者，应及时到医院就诊处理。

如果水泡体积过大，或水泡中有脓性分泌物，或出现皮肤破溃、露出皮下组织、出血等现象，应到医院寻求治疗。

出现上述情况时，患者均应注意保持局部干燥，不要搓、抓局部，也不要使用洗浴用品及涂抹其他止痒药品，防止对局部皮肤的进一步刺激

（6）注意事项

①对于所贴敷之药，应将其固定牢稳，以免移位或脱落。

②出现水泡时应注意局部防止感染

③对胶布过敏者，可选用脱敏胶布或用绷带固定贴敷药物。

④对于残留在皮肤的药膏，只可用清水洗涤，不宜用汽油或肥皂等有刺激性物品擦洗。

⑤配制好的药物不可放置过久，药物宜密闭、低温保存。

⑥治疗期间禁食生冷、海鲜、辛辣刺激性食物。

⑦久病、体弱、消瘦者，用药量不宜过大，贴敷时间不宜过久，在贴敷期间密切注意病情变化、有无不良反应。