
刘升阳
主治医师
山东省第二人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
自体脂肪加筋膜声带注射是治疗单侧声带麻痹的最佳方法
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声带麻痹是由支配咽喉部肌肉的运动神经损害所引起的声带运动障碍。一般可继发于某些手术,如甲状腺手术、颈动脉内膜剥脱术,颈椎前路手术和心血管外科手术等,声带麻痹也可没有明确诱因,或因颈胸部恶性肿瘤所致。声带麻痹易产生一系列临床症状,如声音嘶哑、咳嗽、饮水呛咳等。声带麻痹也可以是一些严重疾病的首发症状。
诊断:声带麻痹的诊断需根据病史、症状、 体征、实验室检查,结合喉镜、影像学检查、肌电图等综合分析。
治疗:
1. 特发性声带麻痹应及时行抗病毒治疗,越早治疗效果越佳。
2. 声带麻痹确诊后3月内声音嘶哑不缓解或伴明显饮水呛咳患者,可行微创手术解决音质及饮水呛咳问题。最新应用为自体筋膜加脂肪行声带注射术。早期单应用脂肪注射后随访观察,脂肪吸收明显。现注射物以筋膜为主,声带注射后的远期效果显著优于脂肪注射。
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