特应性皮炎夜间瘙痒处理方法

特应性皮炎患儿最大困惑影响生活质量是慢性瘙痒，甚至皮损缓解，仍然瘙痒，尤其是夜间瘙痒，影响患儿睡眠，进而影响儿童生长发育、导致瘙痒的因素很多，主要的瘙痒介质有：组胺、类胰蛋白酶、白介素-2（IL-2）、阿片样胎、前列腺素、神经生长因子等。只用抗过敏药（抗组胺药）就很难止痒，需要个体化治疗和全员参与（特应性皮炎需要医生、患儿、家长及社会等参与）。特应性皮炎瘙痒反复发作或者持续的基础是：痒阈值下降伴对瘙痒刺激后瘙痒周期延长、诱发因素分为内源性和外源性，内源性：出汗、皮肤干燥、皮肤微血管变化、情绪波动等，外源性：刺激（搔抓、毛料制品、不合适的化妆品）、过敏原、微生物（金黄色葡萄球菌、康比马拉色菌）、食物（刺激性食物、热饮料、酒）等。

婴幼儿特应性皮炎夜间瘙痒应注意以下事项：

1. 需要正常洗澡，天气凉爽至少2-3天洗澡一次，洗澡水温不超过38℃。洗澡后马上涂医学保湿护肤霜。

2. 晚上吃奶或者食物不要为在嘴巴外面，经皮肤过敏比经口过敏更容易过敏。

3. 夜间睡眠时，不要盖得太厚，避免出汗多，导致汗液刺激皮肤瘙痒。另外温度高，有利于微生物如金黄色葡萄球菌、康比马拉色菌、螨虫的生长。

4. 冬季取暖时，最好加用加湿器，湿度50%为佳。湿度太高，易生长霉菌；湿度太低，皮肤易干燥。

5. 夜间痒醒，建议首先建议外用医学保湿护肤霜，或者轻微拍打宝宝皮肤，安抚宝宝。如果仍然解决不了，，建议外用激素类药膏或者他克莫司。

6. 如果夜间经常瘙痒，影响睡眠，建议晚上西替利嗪滴剂， 半夜提前加涂医学保湿护肤霜。如果仍然不行，建议及时就诊、

7. 其他，不能让宝宝搔抓，避免过敏原以及刺激性食物、热饮料、酒类等。

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