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医学科普

EB病毒阳性=鼻咽癌?

发表者:傅敏仪 人已读

由于中山市是鼻咽癌的高发区,经常有病人拿着自己的体检结果来问我们,医生,我的这个检查结果是阳性的,怎么办?

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就是这个很刺眼的红色和阳性,让人心跳加速,究竟是不是结果阳性,就是得了鼻咽癌呢?这的确是非常让人担心的一个问题,因为中山市是鼻咽癌的高发区,EB病毒又是鼻咽癌的元凶之一,这个疑惑和担心,真是一定要解开的!

突然出现的EB病毒阳性,去找耳鼻咽喉科专科医生做检查是走对了第一步了。

以下是医生根据你的具体情况,可能会给你做的一些检查:

1. 鼻咽镜检查

2. 颈部触诊

3. 必要时鼻咽CT或MRI检查

4. EBV-DNA检查

5. 3个月或半年后复查eb病毒。

6. 给你菌毒清喝一下

当然,医生会根据你的具体情况来开具以上的检查,如果很不幸发现了鼻咽癌,那么所有的检查都是免不了要做的。如果没有发现鼻咽部有异常,那么这时候你就可以稍放下心来,定期复查EB病毒,定期体检就可以了。因为EB病毒检查阳性,并不是表示你已经患了鼻咽癌,只是表明你患鼻咽癌的机会比一般人群高,提醒你的医生要给你做鼻咽部的检查了。

其实EB病毒是一种人类普遍易感的疱疹病毒,人群中EBV感染率高达90%以上并潜伏终生。虽然很多其他疾病也是与EB病毒有关,但是中山市,有点特别,这里是鼻咽癌的高发区。中山市肿瘤研究所曾经做了一项EB 病毒血清学筛查鼻咽癌的前瞻性研究,此研究表明(1),13年间共筛查了42048例正常人群,共发现3093例EB 病毒血清学VCA / IgA 阳性的人,就是人群里面有7.3%的人出现EB病毒阳性,而这3093个EB病毒阳性的人中,发现了54例鼻咽癌患者。患病率是比当地人群的要高,但是远远不能把EB病毒检查阳性和患鼻咽癌画上等号。而且随着时间的延长,就算EB病毒一直阳性,鼻咽癌的患病率也会逐渐降低,接近正常人群的发病率。以下这张图能够很好的说明了一些问题

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所以,医生想要说的是:体检发现EB病毒阳性,不要掉以轻心,毕竟这里是鼻咽癌的高发区;但是也不要太过担心,毕竟EB病毒阳性的人群也很多,并不能和鼻咽癌就画上等号。如果医生给你的各项检查表明你现在没有患上鼻咽癌,那么就可以放下一大半的心了,定期做EB病毒和鼻咽部的检查就可以了,不必要因此而太过焦虑。还在这里要告诉大家的是,由于治疗技术的进步,早期鼻咽癌的5年生存率已经可以达到97%(2),所以早发现是非常重要的!

(1)季明芳 郑受昂 郭媛卿 中山市鼻咽癌高发现场13 年前瞻性研究肿瘤2003 年7 月25 日第23 卷第4 期Tumor July.2003 , Vol.23, No .4

(2)Su SF,Han F,Zhao C,e t a1.Long-term outcomes of early-stage nasopharyngeal carcinoma patients treated with intensity-modulated radiotherapy alone[J].Int J Radiat Oncol Biol Phys,2012,82(1):327-333.

[3] Sun Y,Tang LL,Chen L,et al.Promising treatment outcomes of intensity- modulated radiation therapy for nasopharyngeal carcinoma patients with N0 disease according to the seventh edition of the AJCC staging system[J].BMC Cancer,2012,12(1):1-8.


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2018-11-18