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就诊指南

腰痛一定是“腰椎间盘突出症吗?

发表者:谢中 人已读

临床工作中,无论是门诊还是在病房,以“腰痛”为主诉的患者询问我们脊柱外科医生的第一个问题就是:“医生,我的腰痛是不是腰椎间盘突出症引起的”,那么,我要在这里向所有怀有此类问题的患者正式的回答,腰痛只有极少一部分的患者是有腰椎间盘突出症引起的。腰痛的病因有很多种,其中腰椎间盘突出症引起的腰痛临床中称做“椎间盘源性腰痛”,需要做椎间盘造影检查才可明确诊断。那么引起患者腰痛最要的原因有哪些呢?对于体重劳动者或经常久坐的白领工作者,最常见的腰痛原因为:腰肌劳损,患者会自诉腰椎双侧的酸痛、僵硬、无力感、弯腰受限,医生查体通常会发现双侧椎旁肌紧张,因此,患者对于腰肌劳损无需过度紧张,注意休息、改变不良姿势以及辅助外用膏药及物理疗法即可治愈。对于中老年人顽固性腰痛还需警惕另外一种退行性疾病:腰椎滑脱症,首先需解释腰椎滑脱和患者常说的“腰脱”是完全不同的两种疾病,患者所谓的“腰脱”为临床中的“腰椎间盘突出症”,而“腰椎滑脱症”为腰椎椎体之间的错位,会引起顽固性的腰痛(患者会有“腰就像断了的感觉”)和腰椎管狭窄,腰椎滑脱在临床上分为四度,顽固性的腰痛合并双下肢麻木无力通常需要手术复位、固定、减压。还有一种临床中常见的腰痛,患者通常自诉搬重物或运动后扭伤腰部后出现腰椎剧烈疼痛,通常此类患者为急性腰扭伤,卧床休息及口服一些非甾体类止痛药物即可治愈,腰痛的原因及治疗方式还有很多内容,本人会在好大夫网站连载关于腰痛的相关知识,希望大家关注!

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2018-10-25