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徐凯 三甲
徐凯 副主任医师
山西白求恩医院 皮肤性病科

国内外专家论述,皮肤CT在白癜风诊疗中有怎样的作用?

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白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,它的发生机制较为复杂,可能是具有遗传素质的个体在多种内外因素的激发下,诱导了免疫功能异常及内分泌代谢异常等,从而导致酪氨酸酶系统抑制或黑素细胞破坏,最终引起皮肤色素脱失。

复杂的病因导致了白癜风病情的顽固性,在治疗前需要通过系统全面的检查来加以确诊,皮肤CT就是在这样的基础上得以运用于白癜风临床,有关其临床应用的必要性也得到皮肤界权威专家的诠释。

权威论述,切实可行

其中,全国皮肤病性病专家、皮肤CT专家刘华绪博士,就曾在他主编的《反射式共聚焦显微镜皮肤病图谱》中就皮肤CT在白癜风诊疗领域的临床使用做了科学分析、阐述:

皮肤CT是近年来发展的可在细胞水平上对皮肤无创、实时、动态成像的装置,在皮肤科广泛应用,其中无色素减退性疾病是其一大类适应证。黑素在RCM成像中折光率最高,因而黑素含量较高的基底层在RCM图像中呈明亮的结构,通过比较皮损与周围正常组织黑素的含量,可以实现白癜风及其他色素减退性皮肤病的鉴别诊断。

鉴别诊断,区分白斑

1、较之无色素痣或贫血痣,白癜风皮损RCM(即皮肤CT)下的特点是色素(或色素环)完全缺失,或局部完全缺失,而无色素痣或贫血痣皮疹色素减退,罕有缺失;

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2、白癜风皮疹周围正常皮肤有时可见色素环呈半环状,或黑素细胞呈树突状增殖,而无色素痣或贫血痣,周围正常皮肤色素环正常。

学术评估,多方研究

刘华绪博士在书中也讲到:意大利Ardigo等较早评估了白癜风的RCM表现,韩国Kang等先后报告了白癜风及其他色素减退皮肤病的RCM表现。标志着RCM技术在白癜风及其他色素减退性皮肤病的鉴别诊断上趋于成熟。

事实上,有关白癜风临床症状与皮肤CT特征的结合诊断方法也越来越受到业界专家的关注与研究,相关论著也相对较多。在白癜风临床实践中皮肤CT也发挥了不错的功效,帮助患者确诊病情,进而选择针对性治疗。

克服局限,临床应用

▲刘华绪博士我院操作皮肤CT

也正是基于这样的出发考虑,山西太原白癜风医院很早就引进了美国三维皮肤CT诊疗设备,充分发挥其直观检测、无创无痛、结果准确等优势,克服以往只能对皮损表面进行检查、皮肤超声分辨率低等局限性,帮助广大白斑患者准确确诊,科学治疗。

北京名医这样评价

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皮肤CT作为白癜风诊疗中的一种重要手段,北京大学第一医院季素珍教授也给出了肯定的评价,指出其在不典型白斑诊断中的重要作用。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

徐凯
徐凯 副主任医师
山西白求恩医院 皮肤性病科