医学科普
发表者：刘永刚 人已读
腰椎间盘突出症是最一种常见病、多发病，发病机制为由于椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经而引起腰腿疼痛，多反复发作，影响患者的生活和工作。
得了腰椎间盘突出症，一定需要手术吗？
答案肯定是否定的。统计资料显示，腰椎间盘突出症80%以上可以通过非手术疗法治愈，包括卧床休息、药物应用、牵引、理疗，椎管内药物注射等疗法。建议到专业的医疗机构，采取正规的保守治疗方法。
腰椎间盘突出症什么情况下需要手术治疗？
临床诊断为腰椎间盘突出症的患者，大约有10%～20%需要手术治疗。一般认为，手术指征主要包括：
1、腰椎间盘突出症病史超过3个月至半年，经过严格保守治疗无效；症状继续加重者；
2、首次发作的腰椎间盘突出症疼痛剧烈，尤以下肢症状为显著，病人因疼痛难以行动及入眠，被迫处于屈髋屈膝侧卧位，甚至跪位；
3、出现单根神经麻痹或马尾神经受压麻痹的症状和体征；即出现下肢麻木无力者，有完全或部分肌肉瘫痪，大小便功能障碍或会阴部感觉异常；
4、中年病人，病史较长，影响工作和（或）生活者；
5、保守治疗有效，但症状反复发作，疼痛较重者；
6、合并有腰椎管狭窄、腰椎滑脱及峡部裂者；
7、病史虽不典型，经影像学检查，CT、MRI或造影证实椎间盘对神经根或硬膜囊有明显的严重压迫者。
腰椎间盘突出症的手术方法众多，大致可以分为微创手术和开放手术。患者应该和主管医师深入沟通，选择适合自己的治疗方法。
安阳市人民医院骨三科治疗腰椎间盘突出症有丰富的诊治经验，拥有保守治疗、微创椎间孔镜手术、常规开放手术等多种治疗手段，取得良好效果。
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发表于：2018-09-24
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