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王齐敏 三甲
王齐敏 主任医师
福建医科大学附属协和医院 心外科

室间隔缺损能闭合吗?

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患者: 47天新生儿,体检时除心脏杂音非常清晰外,其他指标均正常。经心脏彩超检查:左室稍大,余各房室内径尚正常,房间隔连续完整,室间隔于主动脉短轴约10点处回声失落,宽约0.26-0.47cm。左室壁不厚,左室壁运动尚协调。LVEF:60%各瓣膜形态及活动尚可。主动脉及肺动脉未见明显异常。CDFI:室间隔主动脉短轴切面约10点处可见五彩的穿隔血流信号。各瓣口未见明显异常血流信号。PWD:于室间隔主动脉短轴切面约10点处探及收缩流频谱,左向右分流速度约540cm/s。二尖瓣舒张期血流E/A=126/61>1;Dec=1311>320cm/s2;TDI:e/a>1 超声提示:考虑先天性心脏病:室间隔缺损(膜部型)。静息状态下:心功能未见明显异常。 无治疗 1.室间隔缺损(膜部型)自行闭合的几率大吗? 2.若不能自行闭合要几岁方能做手术?
福建协和医院心外科王齐敏

如果杂音较 响,自行闭合的可能性较小,如能闭合多在3岁前。你的小孩室缺孔径较小,可以在上学前手术。

患者:王主任,您好。我家小孩有这种病,我们做家长的都比较紧张,有几个问题想向您咨询一下:在喂完奶后小孩的身体会“弓”身,比较容易吐奶溢奶,是不是先心患儿更易引起这类不适?预防针能打吗?洗澡和游泳是否会增加心脏负担?是不是缺口孔径较小,杂音较响也要实施手术闭合的几率会是零吗?饮食营养方面应该怎样添加比较好才能增加小孩的免疫力?做为一位母亲在怀孕时没有把自己的小孩保护好就很失职,所以比较怕也比较急问题也就多了,真不好意思向您请教这么多问题,期待您的回复。
福建协和医院心外科王齐敏缺口孔径较小,对身体影响小,手术意义不是太大,更多的是社会因素考虑。 较轻的先心病患者理论上均可接受预防接种,但接种医务人员过分谨慎,需要家长去沟通。洗澡不会增加心脏负担。营养方面不需要特别,均衡就行。
王齐敏
王齐敏 主任医师
福建医科大学附属协和医院 心外科