熊寥笙伤寒名案选新注
发表者：李恩庆 人已读
张石顽医案：治黄姓者，正月间，患伤寒，衄血甚多，必发于卯刻，数日不止，面上拂郁，脉浮大而数，按之则乳。意谓衄血既多，则热当自解，此独不能者，先必邪气在经，点滴之衄，误服凉血止截药所致，遂与越蟀汤一剂，热服得汗而解。但至夜身有微热，更与当归补血汤四剂而愈。麻黄4克、炙甘草3克、生姜9克、大枣3克、生石膏12克。
寥笙注：本案越婢汤证，亦麻黄汤症之变症。伤寒病应表失表，邪无出路，阳气重，往往引起吐血或衄血。患者衄甚多，数日不止，仍头痛身热，面上拂郁，脉浮大而数，表症未解，巳极显然，此为辨证关键，投剂标准。加以误服凉血止截之药，则表邪更加锢闭，若不行疏表寒清里热之法，病从何而解，故投以越婢汤热服得汗而愈。因衄血过多，数日不止，六脉虽浮数，按之则乳，血亏明显，更与当归补血汤以调理善后，此治疗之有先后缓急也。
(熊老以其深厚的伤寒论学养及自己的临床研究心得，对古名医经方验案详加注释，会通案中脉因证治，阐明其辨证之要，立法之据，选方之意，用药之理。注文立论确切，重点突出，文笔简洁，通俗易懂，入木三分，真知灼见，每示人以规矩准绳，实为吾辈治学之楷模也。)
本文是李恩庆版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2012-05-09
收藏
已收藏
