医学科普
发表者：秦会 人已读
处理方法
鼻出血常用止血方法有：(1) 简易止血法:对于出血量少、部位在鼻中隔前下部位者，可嘱患者用手紧捏两侧鼻翼，持续约10?15分钟，对于黏膜小毛细血管出血，尤其是小儿，常可取得良好止血效果。(2) 灼烧止血法:适用于反复少量出血且能找到固定出血点者，具体包括化学药物烧灼。烧灼机制为破坏出血点组织，使组织凝固，血管封闭而止血，灼烧前一般可用浸有血管收缩剂的棉片放入鼻腔压迫出血点，使之短暂止血或出血明显减少，然后再迅速给予灼烧， 效果更好。(3) 填塞止血法：适用于出血较剧烈，出血面较大，或出血部位不明显者。方法包栝前鼻孔填塞和前、后鼻孔填塞等，是耳鼻咽喉科常用的行之有效的止血方法。填塞材料最常用 的为纱条，包括凡士林纱条、碘纺纱条、抗生素油纱条等，也可辅以明胶海绵等。填塞时注意，操作时做到迅速、准确、到位、手法轻柔，避免粗糖造成黏膜血管损伤。填塞时间因病情 而定，一般不超过48?72小时，病情严重者可适当延长，填塞时间给予抗生素。(4) 气囊或水囊压迫法:适用于部分用纱条堵塞的患者，尤其适用血液病患者的鼻出血。气囊可用手套的指套自制，若有特殊专用的气囊更好，方法是将气囊放人鼻腔，在其中 注气或注水使之膨大压迫出血部位而止血。(5) 血管结扎止血法:对于出血严重、填塞等方法止血无效者，或外伤手术等所引起大血管破裂出血，可考虑血管结扎术，依不同情况分别可采用颈外动脉结扎术、筛前、筛后动脉 结扎术、颌内动脉结扎术等。
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发表于：2018-09-11
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