摘要：
患者刘XX，中年、男性、50岁。以“呕血及解黑便2天。”入院（2017年1月6日）。
病史：患者于2天前无明显诱因出现呕吐，呕出暗红色胃内容物，伴有血块，量约400-500ml，伴有头晕、乏力、冒冷汗，解柏油样便1次，成形，量约50ml，无腹痛、腹胀，无胸闷，无气促、胸痛，无畏寒、发热。遂来我院急诊科就诊，考虑上消化道出血，予抑酸、止血及补液等治疗，今日行急诊胃镜检查提示：胃角溃疡A1 ForrestIa（活动性出血）2、内镜下止血。急诊拟“上消化道出血”收入我科。患者自诉40多年前有“肝炎”病史（具体不详），有膏药过敏史。
查体：T 36.8℃P 72次/分R 20次/分BP 126/70mmHg发育正常，营养中等，轻度贫血貌，神清合作。全身皮肤粘膜、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，心率78次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。全腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音6次/分，双下肢无水肿。
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