医学科普
发表者：付伟金 人已读
肾细胞癌简称肾癌（renla cell carcinoma,RCC）是泌尿系统常见肿瘤。目前大多数肾癌患者就诊时为早期或局限性，而且大部分患者肿瘤直径较小（通常小于4cm），临床称为T1a患者。对于此类患者，可以只切除肾肿瘤，而保留肾脏，临床称保留肾单位的手术（NSS）。NSS手术在完全切除肿瘤的前提下，尽可能的保护病人肾脏功能，降低患者的死亡率。既往实施NSS主要是开放手术，手术时间及住院时间长，术后患者疼痛。而随着技术进步及治疗理念的更新，我中心从2004年开始实施腹腔镜肾部分切除术。
相比较开放手术而言，腹腔镜手术：1、具有损伤小（1cm左右的手术切口）；2、出血少3、住院时间短4、术后伤口疼痛少。对于术后肿瘤的治愈率和复发率，腹腔镜手术的效果和传统的开放手术一样，无差异。
但对于哪些患者合适实施腹腔镜肾部分切除术，具有一定的指征：
1、肿瘤为外生性生长；
2、肿瘤直径小于4cm；
3、肾肿瘤的大小、位置，部分特殊患者,直径位于4-7cm，要看手术医生的手术经验及技巧决定。也可以实施保肾手术。
4、孤立肾及双肾肿瘤。
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发表于：2018-08-29
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