哺乳期乳腺炎（三）哺乳期乳腺炎的推拿治疗

推拿治疗乳腺炎的早期即淤积期效果显著，妈妈们对照上述文章所述的症状，如发现乳汁淤积应立即自行按揉或到附近的推拿科就诊。

1 中医推拿的优势

（1）推拿主要使乳块变软、闭塞的乳腺导管通畅，把积聚的乳汁排泄出来；

（2）推拿还可以松解乳房的粘着状态，使乳房内部组织疏松，乳汁能顺利通过乳腺管汇集于乳窦处，便于婴儿吸吮，防止因乳腺管不通畅而再次引起乳汁淤积、乳房胀痛；

（3）推拿能促进乳房局部血液循环，增强产后的泌乳功能。

（4）中医推拿避免了抗生素所致的乳块吸收差、影响哺乳等弊端（后面会单独谈到哺乳期乳腺炎慎用抗生素的问题），是一种无放射、无创伤的自然保健疗法，可操作性强，见效快，对产妇及婴儿无副作用。

2 中医推拿的具体方法

中医认为，乳房位于胸中，为经络交汇之处，乃“宗经之所”。其中足阳明胃经贯乳中；足厥阴肝经上贯膈，布胸胁，绕乳头；足少阴肾经从肾上贯肝膈，入肺中，其支脉入胸中；足太阴脾经，上膈，经于乳外侧；任脉行于两乳之间；冲脉挟脐上行，至胸中而散。故推拿操作时除乳房局部按揉外应该结合患者的不同伴随症状，辨证加减其他相关穴位。基本流程大致如下：

（1）按揉经穴:按揉胫骨外足三里及小腿内侧三阴交，点按乳房局部的膻中及乳根穴；

（2）拿肩井：拇指放于肩后部肩胛冈上方，其余四指放于缺盆穴上方，拇指与四指对称用力，作连贯的捏揉动作；

（3）局部推拿：拿胸大肌及整个乳房，掌根或鱼际环形按揉乳房基底部；

（4）伸展乳头：乳头上下左右4个方向慢慢地向外方拉开，牵拉乳晕皮肤及皮下组织，使乳头向外突出，再提拉乳头数次（2min）；

（5）推挤排乳：用推挤的手法从乳房根部向乳头方向使乳汁排出。

备注：相关穴位的定位

膻中穴定位：在胸部，当前正中线上，平第四肋间，两乳头连线的中点。

乳根穴定位：在胸部，当乳头直下，乳房根部，第五肋间隙，距前正中线4寸。

足三里穴定位：在小腿前外侧，当犊鼻穴下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。

三阴交穴定位：在小腿内侧，内踝高点上3寸。

（定位里的3寸是采用中医的同身寸来界定的，将食指、中指、无名指和小指者四指并拢，以中指中节横纹处为准，四指横量为3寸。）

特别提醒各位妈妈们的是，如确诊自己为乳腺炎的初期，请立即自行按揉或到附近推拿科就诊。手法由轻到重，而且最好用比较柔软的鱼际去按揉，即使有发烧的症状也可以适用。千万不要一有发热就去打抗生素，自己痛苦还不能给宝宝哺乳，而且还很容易造成慢性乳腺炎，经常反复发作。（哺乳期乳腺炎慎用抗生素的具体原因会在后续的文章中详细讲解）