痴呆能否预防？

痴呆影响到人的认知能力，影响人的功能，甚至日常生活和情感交流，影响晚年的生活质量。

很多痴呆的家属会问医生：痴呆可以预防吗？我以后会不会也跟我爸/妈一样？我怎么样可以预防痴呆发生或者降低风险？

答案是肯定的。是的，痴呆是可以预防的。

目前已经明确大部分痴呆，如阿尔茨海默病痴呆在开始出现认知功能下降的几十年前在脑内就已经开始。这个时间窗给医务人员以充足的时间，对有痴呆风险的病人进行干预，预防痴呆的发生，降低痴呆发生的风险。

研究发现，

•糖尿病、

•中年高血压、

•中年肥胖、

•吸烟、

•抑郁、

•用脑少或者低教育程度、

•少动，

这7个危险因素的适度（10-25%）降低，能够潜在得预防多达1,100,000到3,000,000的全球AD病例。根据Rotterdam研究结果,对7个最重要的危险因素的控制可以降低30%的痴呆风险，这一效果可以跟阿司匹林对脑梗死的预防效果相媲美。

通过多方面控制高血压、糖尿病、中年肥胖、吸烟等危险因素，调整饮食结构、增加体育运动，增加脑活动等措施，可以增加脑健康。

参考文献：

James E. Galvin,Prevention of Alzheimer’s Disease. JAGS October 2017–VOL. 65, NO. 10

Berti V.Mediterranean diet and 3-year Alzheimer brain biomarker changes in middle-aged adults. Neurology.2018 May 15;90(20):e1789-e1798. Epub 2018 Apr 13.

Sandrine Andrieu*, Prevention of sporadic Alzheimer’s disease: lessons learned from clinical trials and future directions. Lancet Neurol 2015; 14: 926–44.

de Bruijn et al. The potential for prevention of dementia across two decades: the prospective, population-basedRotterdam Study BMC Medicine (2015) 13:132