手术治疗糖尿病的术后饮食及营养指导

接受过糖尿病手术后的患者，胃肠道改道重建后，短期（1月内）内胃肠动力会受到影响，需要服用胃肠动力药以帮助消化。我们希望您要了解你自己的身体发生的改变，并了解如何去调整你的饮食习惯，以适应手术造成的影响。术后必须要学习适当的饮食，以利消化，才能避免不舒服，达到最大的吸收效果，尽快恢复正常饮食。

术后饮食原则：

（一）饮食进展及进食速度:

1.饮食进展应采渐进式阶段饮食，依序如下 ：

术后通气前：禁饮食

术后通气后头三天：首先试饮水(30～50毫升)观察有无呛咳、腹胀等症状。3～4次无不适后，可进无渣全流食（米汤、菜汤、过滤果汁、稀藕粉等，不要吃豆制品和奶类的食物以防胀气）。无渣全流给予量宜逐渐增加，开始时每小时30～60毫升，而后视病患适应情况再慢慢增加，至少每2到3小时就应喂食一次，每次约200毫升；

术后第7--10天：全流食（粥、米糊、烂面条），2小时1次，每次约400毫升，每天6次；

术后第10--14天：半流食（藕粉、蛋羹、面条、面片等），每日4～5餐；

术后第2周以上 ：可逐渐过渡到软食或普通饮食（由稀饭、面条，过渡到馒头、干饭、蔬菜、肉类等），以少渣、少纤维、易消化、高蛋白食物为主，少食多餐为原则。

出院后每天至少饮用6-8杯（1500--2000毫升）的水份，以预防脱水及便秘。

2. 进食速度宜放慢，每餐进食时间为半小时以上。

少量多餐、细嚼慢咽(每一口饭咀嚼至少15下)，以预防胃出口阻塞、呕吐等情形发生。

（二）不宜摄取的食物:

糖尿病手术后的患者一般不要求严格的饮食控制及所谓的“忌口”，也可以像正常人一样进食水果、甜食。但我们提倡健康饮食，而不能没有节制地暴饮暴食，如果术后体重在短期内增加过多，将会影响治疗效果。

1.避免大量食用浓缩甜食（如:糖、可乐、蛋糕、冰品等）；

2.避免刺激性食物；

3. 避免过于油腻食物，可预防呕吐及体重增加；

4. 术后三个月内不宜摄取冰水、咖啡、茶类、酒精类等刺激物。

（四）其他注意事项:

1. 手术后早期，胃动力没有完全恢复，当吃的东西过多就会呕吐或不舒服，若胃有感觉不适，并有呕吐的情形发生时，应避免再进食。注意少食多餐。饭前半小时可以吃一片多潘立酮片。

2.若食用的食物会发生适应不良，可以暂时回复到前一阶段的食物；如改为半流食或全流食，为期约一个星期。

3. 如果饮食调整效果不佳，请及时联系主管医生进行咨询，以便您更加顺利地康复。