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赵趣鸣
副主任医师

复旦大学附属儿科医院 心内科

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医学科普

川崎病冠状动脉扩张的判断不再模棱两可-家长医生都该知道

发表者：赵趣鸣 390人已购买 人感兴趣

摘要：
大家都知道，川崎病最怕的是心血管并发症，心血管并发症中最担心的是冠状动脉病变。那么冠状动脉是否扩张？是轻度，中度还是重度扩张的判断就很重要，因为医生的治疗方法和疾病的预后很大程度取决于冠状动脉扩张程度的准确判断。 听起来似乎很简单，冠状动脉扩张程度的判断做个心脏超声不就知道了？有什么难的？现实中并非如此，即便是专业的超声医生很多时候对自己所测量的冠状动脉内径到底有没有扩张以及扩张程度都很不是很有把握，导致很多正常的冠状动脉也被认为是有轻度扩张，导致过度治疗，家长也很焦虑，到处求医。而一些巨大冠脉瘤被认为是中度扩张，导致治疗不积极和血栓形成，甚至心肌梗死。但多数临床医生又是根据超声的结果来进行治疗，也就是超声说什么就是什么，我没意见.... 由此可见，超声判断是多么重要！！那么就来了，扩张程度的判断应该有标准啊，怎么会模棱两可？？…… 听起来很复杂？那该怎么判断？……

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发表于：2018-07-10

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