典型病例
发表者：张予蜀 人已读
一般阑尾炎和阑尾肿瘤的治疗都是外科手术，腹壁会留下瘢痕，有时因为阑尾位置变异，开腹后常规位置找不到阑尾。而肠镜下阑尾开口清晰可见，无论其在腹腔内在什么位置。在ESD技术和内镜下缝合技术的进展下，经肠镜切除阑尾已不再是天方夜谭。而且术后腹壁无瘢痕，属于NOTES的一种。现报道一例我科开展的肠镜逆行阑尾切除术。
中老年男性，肠镜检查时发现阑尾开口处息肉，绒毛状
。考虑到无法按照普通EMR方法切除阑尾息肉，于是拟行肠镜下逆行阑尾切除术，以求完整切除病变。
镜下在阑尾窝周围标记
黏膜下注射后半周切开黏膜
切开肠壁，内镜进入腹腔
分离阑尾系膜，游离阑尾
切除阑尾后，肠壁缺损予钛夹和尼龙绳封闭
切除后的阑尾标本，病理为慢性阑尾炎伴锯齿状腺瘤。
患者术后无腹痛发热，3天后出院
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发表于：2018-06-23
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