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典型病例

严重代谢疾病,肥胖症患者真正的生命威胁!

发表者:杨景哥 人已读

今天主刀做了四台手术:一台Ta TME腹腔镜直肠癌根治术、一台低位直肠癌经腹会阴联合直肠癌根治术,两台肥胖症腹腔镜袖状胃切除术。下班前看看病人,情况都不错,第一台减肥手术患者已下床活动。

具体说说两位肥胖患者:18岁女患者,刚考完高考,准备上大学,BMI39,重度肥胖,尤其严重的是,重度脂肪肝(图一)!转氨酶ALT246(正常不超过40),高了差不多五倍,AST185(正常不超过50)!这意味着什么?重度肝功能损害!下一步会演变成什么?非酒精性脂肪肝肝硬化—>肝肾功能衰竭—>肝移植!我的天,厉害了!这恐怕是我见过的最严重的脂肪肝之一了!

再说说另一位患者,男性,35岁,BMI35(跟年龄挺一致),五年前发现高血压,服药治疗;2年前突发心前区绞痛、头晕、濒死感!被送到当地医院抢救,诊断急性心肌梗死!两根血管堵塞90%!马上做了支架治疗!救回一命。入院后做了相关检查,多支冠状动脉仍有堵塞30%(图二),血糖偏高,高脂血症!

所幸,两位患者都能意识到自己严重的代谢疾病,并且知道对自己生命的威胁,及时过来接受减重手术治疗。

期望通过我精细的腹腔镜袖状胃切除+切缘浆肌层加强包埋缝合+大网膜复位术,历时50分钟,给予两位患者恢复健康的机会,实现美丽的蜕变,浴火涅槃重生!

杨景哥博士门诊时间

暨南大学附属第一医院

周五上午 胃肠外科专家门诊

周五上午 肥胖糖尿病外科专家门诊

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2018-06-15