就诊指南
发表者：尹朝华 人已读
机械瓣在体外实验可以工作数十年，瓣膜启闭都正常！植入人体后，由于一些原因，会导致功能异常！
机械瓣不抗凝，金属瓣膜上会有血栓形成。严重影响瓣膜启闭。二尖瓣的开启靠左房压力，而左房压力低，一旦形成血栓，无法靠自身力量冲开，因此，病人会有急性症状，多数病人需要紧急手术，清除血栓。主动脉瓣的开启靠左室压力，即使主动脉瓣有少量血栓，也可以靠心室压力冲开瓣膜，多数无需紧急手术！加强抗凝管理，多数病人的血栓可以自己溶解！因此，单纯的主动脉瓣瓣置换，更建议选择机械瓣！
机械瓣植入人体后，周围组织会逐渐向瓣膜上生长。随着时间延长，有些病人的瓣膜被组织覆盖，影响瓣膜启闭。另外主动脉瓣置换术后，机械瓣下的左室流出道会有纤维组织增生，逐渐形成狭窄环，造成新的狭窄，这类病人也需要再次手术。由于组织是逐渐长到机械瓣膜上的，手术大多不用紧急做，患者有考虑的时间！
机械瓣对人体来讲是外来异物，在人体体质低下时，细菌可能会在机械瓣上生长，造成瓣膜功能受损，需要再次手术。因此，换瓣病人应避免重体力劳动，注意预防感冒。一旦有发热，尽早到医院就医！
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发表于：2018-06-07
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