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医学科普

宝宝的脐部常见问题

发表者:陶俊峰 人已读

1.脐疝脐疝是腹壁肌肉和腱膜于脐部遗留的先天性缺陷,外面仅有皮肤覆盖。脐部可见一圆形肿块,直径约13cm或更大,哭闹或用力时增大,安静平卧时消失。用手轻压疝内容可复位。疝环小于2cm者多能自愈,或用胶布粘贴法治愈。疝环大于2cm23岁以后仍不闭者,宜作手术修补。

2.脐炎因新生儿出生时断脐消毒不严或生后脐部护理不当,脐残端细菌污染引起的脐部感染。脐部局部发红、肿胀,渗出液增多,有粘性或脓性分泌物,常有臭味。进一步发展可致腹壁蜂窝组织炎、脐周围脓肿。感染也可沿脐静脉侵入血流,导致门静脉炎、门静脉栓塞或败血症,亦可向邻近腹膜扩散而引起腹膜炎。需要及时全身抗感染和局部药物外敷治疗。

如脐带脱落后局部有少量渗液,用酒精消毒数次后即可干燥自愈,不能称为脐炎。

3.脐茸是小儿脐带脱落后,创面上出现的樱红色、表面光滑湿润的息肉样增生物,可有少量脓水样分泌物,它属于一种先天畸形,而不属于肉芽肿,较粗大的脐茸需要手术切除,小的脐茸可以药物烧灼或激光治疗,平时护理以防止脐部周围感染,保持局部干燥为主。

4脐肠瘘脐部有外翻的红色肠粘膜组织,形成火山口状,经常有粪水经其排出,如果口服活性炭,偶可见黑色活性炭经脐部排出即可明确诊断,手术是唯一的治疗方式,需要完全切除瘘管组织。

5脐尿管瘘发现脐部常有清亮尿液流出(闻到尿的气味),脐周有湿疹,需要考虑脐尿管瘘,手术是唯一的治疗方式

6.新生儿脐部出血由于新生儿出生后脐部血管并未立即闭合,在宝宝哭闹或腹部压力突然增高时,可出现脐部血液流出,宝宝父母首先不要慌张,予以清洁棉球局部清洗后,消毒纱布妥善包扎即可。

具体问题可经好大夫网络或电话咨询陶俊峰副主任医师,并可预约绿色快速通道手术

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2018-05-20