甲状腺癌孤立性脊柱转移

患者男性53岁，甲状腺癌切除术后因下肢无力发现脊柱T4椎体转移，肿瘤压迫脊髓。

甲状腺癌是虽然是一种恶性肿瘤，但是经过甲状腺原发病灶的彻底切除、碘131治疗，病人可以获得长期生存。脊柱的孤立性转移灶由于对放疗不敏感，因此手术彻底切除是首选的治疗方法。

为该病人设计的手术方案是，单纯后路的整块切除手术，切除的范围不仅包括T4椎体，而且还包括了T3和T5各半个椎体，目的是在肿瘤切除过程中，不触碰肿瘤、保持肿瘤包膜的完整，从而减少局部复发。

从手术后的标本看看，肿瘤获得了整块切除，肿瘤包膜完整。

病人术后还进行了碘131治疗，T4区域的射波刀放疗，以及唑来膦酸治疗。