
梁文立
副主任医师
北京市丰台中西医结合医院
泌尿外科
小儿包皮必须手术吗
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现在很多抚养孩子的妈妈看到孩子的包皮不能翻起,非常着急,常在门诊问是否可以影响到孩子的阴茎发育,问小儿包皮是不是需要手术治疗。
正常新生儿出生时候包皮及阴茎头之间会自然粘连,存在生理性包茎或包皮过长,随着年龄的增长,阴茎的增长,包皮和阴茎头逐渐分离,同时间断的阴茎勃起可以使包皮分离。3岁可以分开,翻下来,所以宝宝妈妈看到自己的婴儿包皮长千万不要担心。到四五岁的时候如果孩子仍有粘连,可以局部使用软膏,辅助患儿分离。只有到7,8岁时,对局部软膏过敏,包皮水肿,和反复阴茎龟头炎,仍有包茎的患者儿才需行包皮环切术或者包皮成形术.
患者有尿道下裂,阴茎下弯畸形,背侧包皮帽状堆积,蹼状阴茎,隐匿阴茎或者小阴茎不应该施行包皮环切术,而是找医生积极治疗,行整形术。
在美国很多新生儿包皮环切术后会出现出血,伤口感染,阴茎粘连,包皮切除过多或过少,继发包茎,阴茎损伤,以及尿道口狭窄。目前不支持新生儿常规的包皮环切术。
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