乳腺癌 靶向治疗

最近很多病人问“黄医生，我是Her2阳性类型乳腺癌，打8次化疗是不是比别人严重？”

回答：现在对乳腺癌的治疗，已经进入分子年代。不像以前乳腺癌的治疗那么盲目。都是根据病理化验以后的分子和基因情况，进行有针对地治疗。而20世纪乳腺癌治疗最伟大的发明，我认为就是乳腺癌靶向药物赫赛汀的成功研发和使用，让这个类型的癌，能进行更有效和针对性地治疗。“靶向治疗”，顾名思义，就是针对癌的特有的靶点，进行治疗。目前靶向药物，赫赛汀，是手术后最最常用的药物。靶向药物是一定要和化疗药物配合起来使用。

所以需要靶向药物的病人，一定要用化疗药物！因此，对于靶向类型的乳腺癌病人，化不化疗，和毛病严不严重无关，和癌的类型有关系，只要靶向类型的，我们临床上就要打化疗。靶向药物搭配的化疗方案，有很多，常规的标准配方，有每三周一疗程的8个疗程的化疗，也有6个疗程的化疗，也有每周一疗程的12次化疗等等，是根据不同人的具体身体情况和肿瘤的一些特点选择适合的方案。比如有高血压的老年人，心脏不是很好，8个疗程的方案，病人吃不消，就选6个疗程心脏毒性小点的方案。有些肿瘤发现的特别特别早，那么化疗方案就选轻一点的每周方案。

靶向类型癌，只要发挥作用的药物就是靶向药物，化疗起协助作用，每种类型的病人，个体情况不同，我们会综合考量，选择最适合病人的最有效的化疗药物配合使用！

靶向药物联合化疗期间，除了化疗需要注意的东西以外（参考我前面写的，化疗注意事项章节），还需要注意心脏的情况，一般每三个月要复查一次心超。配合的化疗都结束了，就单单打靶向药物，那么，只需要每三个月复查心脏超声就可以了，不需要验血常规。

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