关于血尿

1、什么是血尿？

显微镜下发现超出正常范围的红细胞或肉眼发现血尿（并经尿常规检查证实有红细胞）（注意是“红细胞”而不是“潜血”！），你就可能患了血尿。

2、血尿的原因

1）生理性血尿：多呈一过性，常在发烧、感染、创伤、运动、极度寒冷后出现，上述情况消失后，血尿自行缓解，，这种情况多不会影响肾功能

2）非肾炎性血尿：比如尿路的结石、膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎的感染、前列腺增生、泌尿系肿瘤（膀胱癌、输尿管肿瘤、肾癌等）等疾病引起。

3）肾炎性血尿：各种肾炎和身体其他系统疾病影响肾脏（如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等）所导致的血尿，包括单纯性血尿和合并蛋白尿、肾脏损害的血尿

3、血尿的结局：

1）单纯性血尿：指仅仅有血尿，没有蛋白尿、肾功异常等，预后良好，导致肾衰竭可能性比较小，约0.7%

2）结石、感染、前列腺增生等导致的血尿，除非有一些特殊情况，比如结石、肿瘤堵住了尿道出口，才可能引起肾功能急性恶化或者尿毒症，否则导致尿毒症的几率也比较小。

3）如果血尿伴有蛋白尿、肾功受损（表现为肌酐升高）、高血压等情况，请高度重视，如进行性发展，不能控制，有可能导致尿毒症的发生

4、血尿的管理：

1）单纯性血尿：定期观察血尿的变化，是否合并蛋白尿、肾功损害、高血压等，每3-6月监测尿常规、尿微量蛋白、血肾功能等

2）结石、尿路的炎症、前列腺增生等导致的血尿：积极治疗原发病，如结石、尿路炎症、前列腺增生，血尿有可能治愈

3）合并蛋白尿、高血压、肾脏损害的血尿，需要你的高度重视，积极到医院肾内科就诊，可行肾穿刺活检，明确肾炎的类型，早期治疗，避免肾功恶化。

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