三叉神经痛治疗方法

三叉神经痛的常用治疗方法

（1）.药物治疗原发性三叉神经痛首选药物治疗。常用有效的药物有卡马西平和苯妥英钠等。早期、轻微的三叉神经痛可通过药物得到有效缓解。但长期的、疼痛剧烈的患者靠药物难以获得有效的控制，并且药物的副作用大，需长期服用。

（2）.封闭治疗是将无水酒精或其他化学药物直接注入到三叉神经分支或半月神经节内，使之发生凝固性坏死，以阻断神经对痛的传导功能，从而获得止痛效果。该方法收效迅速，但较容易复发，目前已基本淘汰。

（3）手术治疗指三叉神经显微血管减压术或三叉神经感觉根部分切断术。手术需全麻开颅在显微镜下进行，在脑干旁找到三叉神经发出部位，将附着其上的血管分离或选择性切断其感觉根部分。手术危险性大，并发症多，医疗费用高，适应症窄，一般人不能接受。

（4）伽马刀治疗以伽马射线聚焦在三叉神经根部给予一定时间、一定剂量，使神经变性坏死，传导障碍而止痛。此方法无任何痛苦，风险小，但医疗费昂贵。另外，早期效果不佳，常在半年后才逐渐显效。

（5）经影像引导下介入温控射频热凝半月神经节，利用射频仪在组织内产生电热，根据不同神经纤维耐受的温度不同，有选择地破坏传导痛觉的纤维，保留触觉纤维，从而达到止痛效果。C臂引导、诱发电位、神经电刺激等现代先进医疗设备的应用可更准确的穿刺到位，术后疼痛部位麻木，达到治疗目的，缺点，术中需要病人配合以确定位置，定位及治疗过程痛苦，痛不欲生，第一支术后容易出现角膜溃疡。

（6）经皮球囊压迫术（Percutaneous Balloon Compression,PBC)治疗三叉神经痛的技术虽然早在上个世纪80年代就被国外的学者应用于临床治疗中，但是目前我国掌握该技术的神经外科专家并不多，相对于射频热凝术，PBC技术可最大程度降低眼部并发症的发生率，相对显微血管减压术，PBC技术的手术风险较小，相对于传统药物治疗，PBC法治疗时间短，患者回复速度快，同时该技术采用短暂全麻，能够减少患者的痛苦，操作过程更安全。