医学科普
发表者:杨佳 人已读
常言道:十男九痔,十女十痔,说明痔疮发病率之高并非近来才有。
痔疮的表现
1.大便出血:无痛性鲜红色血,呈间歇性,可自行停止,出血时可呈喷射状、点滴状、擦拭带血等。出血量多少不一,轻者仅为擦拭带血,重者可呈喷射状,每次出血数毫升至十几毫升,导致不同程度的贫血。便血多因粪便擦破黏膜或排粪用力过猛,引起扩张血管破裂出血。
2.肛门肿物:肛门口可见大小不等质软肿物,或排便时肛门肿物经肛门脱出,轻者只有在排便时才会脱出肛外,重者在咳嗽等腹内压增高时即可脱出,需要用手还纳。
3.肛门瘙痒:肛门及肛周肌肤出现瘙痒症状。主要是由于肛门分泌物、脱出痔核及周围皮肤受到了刺激,皮肤终日潮湿,从而产生瘙痒感,导致肛门湿疹和瘙痒的发生。
4.疼痛:单纯性内痔无疼痛。当痔疮组织脱出嵌顿,出现水肿,感染,坏死,或形成血栓时,则有不同程度的疼痛。
痔疮分类
痔疮可分为内痔、外痔和混合痔。
根据内痔发生部位,分原发性内痔(母痔)及继发性内痔(子痔),由于血管走形的原因,内痔好发于截石位 3、7、11 点,有的孤立,有的数个连在一起。
外痔可分为①血栓性外痔:是外痔最常见一种,病人突觉肛缘出现一肿块,引起剧痛;②结缔组织外痔:简称皮垂,大小形状不等,可以单个或多发,常是血栓性外痔或肛门手术的后遗症,多无明显症状,偶有瘙痒;③静脉曲张性外痔:为肛门皮下静脉曲张形成的软性肿块,检查见肛门处有肿块,质软,皮下有曲张的静脉;④炎性外痔:为肛门部皮褶发生炎症,水肿,局部充血水肿,并有少量分泌物。
混合痔是齿状线上下同一痔区的肛垫肥大,相互吻合,上下连成一个整体,临床表现具有内痔和外痔的特征,有的单发,有的呈环状,形成环状混合痔。
痔疮的预防
1.预防痔疮必须从改变生活入手,适量锻炼,避免久坐;
2.提肛运动:即自我调整括约肌收缩和放松,一收一放,可以有效改善局部血液循环,避免静脉曲张;
3.饮食调节:保持充足饮水,多吃些蔬菜水果,一方面可保持排便通畅,另一方面又可减轻痔疮的瘀血扩张;
4.成定时排便习惯,每天定时排便,避免大便在直肠内停留时间过长,水分被吸收过多,粪质变干而难以排出;
5. 便后温浴,坐浴不仅可以促进血液循环,也可以促进创面愈合和减少感染;
6. 避免太紧的内裤和牛仔裤,内裤太紧的话会影响局部的血运。
痔疮的治疗
“不要治疗没有肛门体征的症状,也不要治疗没有症状的肛门体征”,因此对于没有症状的痔疮,可不予以治疗;对于有症状的痔,以保守治疗为主,原则上以去除症状为主,必要时手术治疗。痔是一种可再生性疾病,不存根治的说法。养成良好的生活习惯及饮食习惯才是避免加重或再发的关键!
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发表于:2018-03-26