同样是肾病，为什么治疗方案不一样？

大多数人以为肾炎只是单纯的肾脏出了问题，其实高血压，糖尿病，乙肝，系统性红斑狼疮，肿瘤等病人，也可能表现出肾脏病，具体怎么知道可能累及到肾脏呢，参考上一篇科普～

这些病人临床表现也不太一样，有人以尿中红细胞增多，有人表现大量蛋白尿，蛋白尿水平不一样，有人肌酐高了，有人肌酐没升高，不同年龄段的病人得的病有会不太相同，所以肾脏病是很复杂的～

有的病人，我只是单纯的肾脏有问题～那就是为什么建议你做肾穿刺了，穿刺出来的不同病理类型，也是有不同的治疗方案，肾脏预后也不尽相同，如果没有肾穿刺的结果，几乎是盲目的治疗，一些药物副作用是不可避免的，医生心理也没谱呀，预后好还是坏，谁都不好说。当然也有一些病人不用做肾穿刺，仅限于儿童的肾病综合征，因为多数可能是微小病变

，可以先用激素治疗，无效的话还是需要肾穿的～

除了刚刚说的儿童肾病综合征，可以先经验治疗，还有一部分病人，肾脏萎缩了，皮质很薄了，肌酐很高，高了许多年了，这样的就不会给你做了，慢性的肾脏病，肾功能不全，只能保守治疗，即使穿了，也逆转不了了，所以一定尽早就医！！

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