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医学科普

国内首个宫颈癌疫苗上市!你想知道的都在这里!

发表者:汤跃强 人已读

宫颈癌

15岁至44岁女性中第三大高发癌症!

在全球范围内

平均每分钟都有一名女性被诊断为宫颈癌,

每2分钟就有1名女性死于宫颈癌!

每年,中国的宫颈癌病例占全球的28%以上

新发病例13万/年,死亡人数5万/年!

对所有女性来说

宫颈癌是一种可怕又常见的肿瘤

预防和救治宫颈癌迫在眉睫!

最近一条好消息传来!

2017年7月31日

国内首个

宫颈癌疫苗(HPV疫苗)上市了!

这简直是女性同胞的福音!

什么是HPV?

HPV(人乳头状瘤病毒)感染是最常见的性传播疾病,它是首个被证实感染可引起癌症的病毒。它不同于艾滋病毒和生殖器单纯疱疹病毒,HPV感染非常普遍,大部分有性生活的男女(大约五分之四)都会感染HPV病毒,或早或晚,或多或少(次数和感染的毒株类型不同)。因为感染率很高,被称为性传播疾病中的“感冒”。

HPV病毒有很多类型,很多时候感染后都无明显症状,所以被感染者通常毫无察觉,但其中一些感染可能导致健康问题,包括生殖器疣和一些癌症。HPV感染与哪些癌症有关?

99.7% 宫颈癌是由 HPV 感染引起的。2008 年德国科学家 Harald zur Hausen 首先发现了 HPV 与宫颈癌的关系,并最终证明 HPV 感染是引起宫颈癌发生的主要病因,最后获得诺贝尔医学奖。

HPV 感染不仅仅会导致宫颈癌,90% 肛门癌、40% 外阴/阴道癌、12% 头颈癌与 HPV 感染相关。

HPV 疫苗是人类首次尝试通过疫苗消灭的一种癌症,具有划时代的意义。疫苗可预防 70% 宫颈癌。

疫苗覆盖的 HPV 类型:

希瑞适® :二价疫苗,覆盖 HPV16、18

Cervarix :二价疫苗,覆盖 HPV16、18

Gardasil:四价疫苗,覆盖 HPV-16、18、6、11

GARDASIL®9 :九价疫苗,覆盖 HPV 16、18、31、33、45、52 、58(2014 年获批的新疫苗)

70% 宫颈癌是由两种高危型 HPV16、HPV 18 导致,目前 HPV 疫苗也主要针对这两型 ,也就是说,目前的疫苗或许只能预防 70% 左右的宫颈癌。目前国内上市的疫苗,就是这种两价疫苗。

另有 30% 的宫颈癌来自于疫苗尚未覆盖的其他 HPV 高危亚型。9 价疫苗虽然可以额外提供另外 5 种高危型的免疫,但是依旧不能覆盖所有高危亚型。

严格的说,现在还不能下就”HPV 疫苗可以预防宫颈癌“的结论,因为持续 HPV 感染演变到宫颈癌的过程可长达 15~20 年,第一个以宫颈癌发生率为研究终点的临床试验数据要到 2020 年才能获得。

美国和欧洲,目前都是基于是否能够预防 HPV 持续感染作为评估标准的,理论上能够预防 HPV 持续感染,就应可以预防宫颈癌。

目前上市的疫苗中,对尚未感染 HPV 的女性,其预防宫颈癌、癌前病变以及其他生殖器疾病均显示出长期、高度有效(>95%),目前认为两种疫苗效果相当,Gardasil 可额外预防尖锐湿疣等生殖器疣。

能接种,基本上随时都可以接种,只是性生活一旦开始,感染 HPV 的机会大大增加。不管是否有性生活或是否已经感染过 HPV,疫苗是花钱买一种预防的可能性,疫苗只是预防,并没有治疗作用。而 HPV 疫苗并不便宜,个人也应该根据自己的情况进行选择。 接种过 HPV 疫苗,依然要定期做宫颈癌筛查,因为 HPV 疫苗并不能预防所有高危型 HPV。

接种了疫苗后,就不会得宫颈癌吗?

此次获批在内地上市的HPV疫苗(希瑞适)为二价疫苗,仅针对16型和18型两种高危型的HPV病毒,对其他类型的HPV病毒不具有预防作用。此外,HPV疫苗在接种年龄方面的限制,对于大龄女性来说获益是比较小的。

1、有计划生育的人群。

2、孕妇(如果注射一阵后怀孕,后续必须产后注射)。

3、急性严重发烧性疾病或有比较大伤口的人应延后注射。

4、对酵母、蛋白质过敏者(比如面包、鸡蛋、牛奶)。

5、已经感染宫颈癌、湿疣、外阴和癌前病变的患者。

特别指出,疫苗只有预防并没有治疗效果。

HPV疫苗接种注意事项?

段永建提醒广大女性朋友,应当定期进行宫颈筛查,以便及早发现宫颈的癌前病变或早期宫颈癌,如果及时治疗,效果会非常理想。 早期检出后,宫颈癌前病变的治愈率高达98%,最终可预防宫颈癌的发生。

年纪轻轻的你,请别忽略了身体健康!

做好定期筛查,远离宫颈癌!

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2018-03-19