《非诚勿扰》之 有痣一定要点吗？——专家支招，拿走不谢

曾经的一部贺岁大片《非诚勿扰》，剧中的男主人公因脚背上一颗黑痣恶变而英年早逝。一度使大家的目光聚焦到了自己身上的痣。

痣，人人都有。据统计，平均每人大概有15-20颗，多则数十个，甚至上百个。它在医学上称作黑素细胞痣、色素痣，是一种常见的良性皮肤肿物，绝大多数色素痣都终生存在且不会恶变，它对人体健康没有影响，因此也没有必要（点痣）祛除。

痣，分哪几种？

痣有多种表现，可以是平的，也有半球状、乳头状、蒂状。根据痣细胞在皮肤内的位置不同，分为三型：

A.交界痣：表现为扁平的皮损，位于真皮表皮交界的部位，位置最浅，但是容易增生活跃，恶变的多为这一型；

B.皮内痣：几乎所有半球形和带蒂皮损都属于皮内痣，位于真皮，位置最深，最不容易恶变；

C.复合痣：表现为略凸起皮肤或平的皮损，位于真表皮交界部和真皮中。

痣 ，都是娘胎里带来的吗？

No。从婴儿到老年的各个阶段，都可以长痣。出生时或在2岁以内出现的痣，称为先天性色素痣；之后出现的痣则称为（后天性）获得性色素痣。后天性色素痣一般出现于儿童早期，在青春期时数量会快速增加，在20～30岁达到最多，之后随着年龄的增长而逐渐停止出现。

痣，哪些容易恶变？

1、生长在手、脚、腰围、会阴等易摩擦刺激部位。

2、黑痣经过药水、冷冻、激光等治疗又复发的。

3、晕痣(黑痣周围有白晕)。

4、中老年人突然发生新的色素痣，需提高警惕。

5、经常曝晒的痣，尤其是有晒伤史者。

6、短期内迅速增大，直径超过6毫米，形状不规则，边界不整齐，颜色不均匀。甚至表面破溃、出血，周围发红。出现疼痛或瘙痒感。

7、受伤后的皮肤上出现的痣。曾经一位患者多年前脚底被针刺伤，伤口痊愈后长出了黑痣，逐渐增大、破溃，等就诊时发现是黑色素瘤。

痣 ，该怎么治疗？

重要的事情说三遍：首选手术切除。首选手术切除。首选手术切除。

尤其是体积较大的（直径2毫米以上）、摩擦部位的（手掌、足跖、粘膜、外阴、腹股沟等）、有恶变倾向的痣必须用手术彻底切除。

如果实在不想手术，一般直径小于2mm的痣，可以考虑用激光或冷冻“点”痣（专业的皮肤科医生一般不推荐）。但是多数色素痣位于真皮层，激光或冷冻的方法很难一次性彻底清除，往往会复发，也容易留下瘢痕。同时治疗本身也是一种刺激，可能会导致痣细胞增生活跃，有转化为黑素瘤的可能。

总之 ，绝大部分的色素痣都是良性的，极少发生恶变，可以长期与我们和平共处。色素痣的治疗原则是“不治则已，治必彻底”；不建议用激光、冷冻、药物腐蚀等方法治疗有危险倾向的痣。