脑卒中康复的治疗

（1)康复要尽早进行脑卒中早期康复：脑卒中后瘫痪肢体在功能恢复过程中容易出现痉挛，若在急性卧床期注意患肢良好位置的摆放，及时做好被动运动和其他简单实用的康复锻炼治疗，可以避免或减轻痉挛和废用综合征的发生，可以极大地推进康复进程，做到事半功倍；同时早期康复有利于做好充分的心理和体质准备，使患者恢复期的康复得以顺利进行。

(2)康复要规范--防止并发症发生。主要是抑制异常、原始的反射活动、改善运动模式，重新建立正常的运动模式。其次才是加强 软弱肌肉的训练，训练包括患侧肢体的恢复和健侧的代偿，重点在恢复。要综合所有有利于患者康复的手段对患者进行系统康复，多学科参与。除运动康复外，尚应注意言语、认知、心理、职业与社会等的康复。此外还应重视药物康复，已证实一些药物，如溴隐亭等对肢体运动和言语功能的恢复作用明显，巴氯芬对抑制痉挛状态有效，由小剂量开始，可选择应用。

(3)重视心理康复：脑卒中患者常伴有抑郁、焦虑等心理障碍,而心理障碍会严重地影响康复的进行和疗效，应积极心理疏导和治疗。

(4)强调持续康复：有些功能障碍会遗留很长时间，甚至终身遗留，康复如同逆水行舟，不练则退。因此，应从综合医院急性期开始，然后到康复科，最终到社区康复的持续康复，使患者得到完整的康复。

(5)患者参与原则：积极康复能调动患者未损伤脑组织功能的重组和强化残余功能，增强代偿能力，也是增强康复效果的保证。

(6)家属要积极参与：患者、家属及护理者是康复小组的重要成员，应为他们提供关于脑卒中临床特点、康复管理以及预测预后等信 息。家庭成员对患者的恢复起非常重要的作用，应该让家属充分了解患者的情况，包括功能障碍和心理问题，以便能相互适应，还应掌握 一定的康复手段，为患者进行必要的康复训练。

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