操了十八年包不住臭味的尿不湿终于拜拜了

发表者：余建法人已读

小曾姑娘芳龄22，正是憧憬美好未来的年龄，但却有很大的难言之隐：身上操着尿不湿，散发着难闻的臭味。

小曾出身在江西农村，4岁时发现有先天性骶前畸胎瘤，在江西曾经2次手术，都没有将肿瘤切除，从此肿瘤反复感染化脓，臀部红肿热痛伴发热，给予反复切排，臀部皮肤留下了好多窦道，流脓不止，每天必须多次清理内裤，所以只能每天操尿不湿，尿不湿只能每天换，从小和小朋友在一起总是要小心翼翼，身上的臭味生怕别人闻到，上厕所生怕别人看到，离开家出远门，行李箱里最多的是尿不湿。患者因为骶骨畸形加上皮肤窦道流脓周围皮肤炎症，所以晚上睡眠都是俯卧才行。期间也到很多大医院就诊，都说没有办法。随着年龄的增长，做梦的年龄，身上的疾病也严重影响了心理的健康，父母带着小曾到处就医，曾在杭州多家大医院就诊，都说不好弄，抱着满怀希望去了上海就诊，跑了几家顶尖大医院，做了N次的增强CT和MR，RJ医院给予了全院的大会诊，最后的答复是手术复杂，风险很大，手术后可能产生大便失禁或尿失禁，可能需要做永久性人工肛门，治疗费用需要十万以上，对来自于欠发达地区的小曾来说费用也是个沉重的负担，但是因为不忍心女儿这样痛苦地折磨一辈子，妈妈认为与其每天流脓臭味难忍，还不如肿瘤切掉后的腹壁肠造瘘，所以同意冒险，但是一家人来回上海不下7次，医院一直没有给予安排住院。一次偶然的机会，在杭州公交车上看到了省中医院，小曾因为脓液刺激皮肤瘙痒，想配点外用药，于是来到了省中医院，在杜卫东博士的推荐下，辗转找到了我。听了小曾的遭遇，想象到那种痛苦，出于为医者的责任、出于对阶级兄弟姐妹的同情，决心给予彻底解决问题，看了她各大医院的检查资料，肿瘤位于骶前，由于肿瘤增大压迫，骶尾骨畸形后突，肿瘤前方紧贴直肠和子宫，肿瘤为混合性，皮肤多发窦道皮下软组织因为反复炎症而萎缩纤维化。此区解剖复杂，骶丛神经、骶前静脉丛令人望而生畏，手术可能大出血、损伤神经引起尿失禁、大便失禁、直肠损伤引起肠漏、感染、切口不愈等，十几公分的巨大组织缺损如何修复等等都是问题。最后经过查资料，研究解剖及影像资料，觉得能成功切除的把我还是蛮大的，所以收住入院，住入病房，整个房间顿时散发一股奇异臭味，旁边床位的病友暗中要求更换房间。术前给予脓液培养加药敏，找到粪肠杆菌，大多数抗生素敏感，所以给予抗生素治疗同时，给予每天反复窦道冲洗，冲出大量脓液，经过一周冲洗及抗生素治疗，臭味消失，流液明显减少，最后在全麻下给予骶前畸胎瘤一次完整切除，并且除尾骨及部分骶骨，组织缺损给予一期关闭，术后一周出现尿潴留，治疗一周后大小便正常。费用只花了1.9万顺利出院，大大出乎他们的预料，明显减轻了小曾姑娘家庭的负担。最重要的是，穿了18年的尿不湿终于彻底摆脱，难闻的臭味也从此消失。当她步出浙江省中医院外科病房时，那种如释重负的感觉，让她从未有过的轻松。