经典问答
发表者：李骥 人已读
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 11月25日左侧睾丸有点痛，11月26晚到11月27日上午痛得比较利害，连走路也会痛，27日下午看泌尿外科。医生诊断为：附睾炎。口服抗生素希刻劳每日三次，每次2包。当天晚上服药后第二天疼痛明显减轻，连服六天后疼痛症状消失，按压出不痛。继续服用三天停药。大约过了半个月，一天早上小便时手按睾丸有轻并疼痛，到医院检查血常规、尿常规、CRP均正常，彩超血正常，右侧睾丸23X17X13毫米、左侧20X14X11毫米，医生考虑不是炎症不用药，左侧睾丸比右侧小，考虑会不会是半个月前睾丸疼痛会不会有睾丸扭转，导致血流减少睾丸偏小，建议观察。曾就诊医院为厦门二院 请问1、半个月前左侧睾丸疼痛是不是有扭转 2、彩超结果两侧睾丸大小是否属于正常 3、如果不正常应如何就诊谢谢！
郑大一附院小儿外科李骥：
是不是有扭转现在看已经晚了，想要真正鉴别的话，应该做阴囊彩超和睾丸核素检查，这样才可以判定睾丸是否有扭转坏死，事实上，当你的小儿睾丸疼痛的前几个小时，就应该行阴囊探查术，不必做这样或那样的检查以鉴别，即使是附睾炎和睾丸附件扭转，手术开创减压也是很有用的，可以明显缓解小儿的症状，不至于当时疼痛的那样厉害，况且，你的小儿马上要到青春期，这个时期是睾丸扭转的高发年龄，如果检查的结果已经坏死，建议马上切除坏死的睾丸，不然，产生的抗精子抗体会导致小儿不育，遗憾终生!
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发表于：2011-12-23
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