有一种失眠叫睡眠呼吸暂停综合症

“李医生，快救救我家丈夫吧”……电话那头传来了急切的、听上去快要哭出来的声音，“我丈夫昏过去了，面色发紫”，我赶紧让她打120，并叮嘱她将他父亲平时用的氧气面罩给她丈夫戴上（因为我知道他父亲有哮喘病，经常会在家吸氧），很快救护车来了，但我的心却始终悬挂着。。。。。。。

其实这位给我打电话女士是前不久我朋友介绍的、由她陪同她丈夫来我门诊看失眠的，他丈夫是一位50多岁的老师，清瘦的面容，带着几分憔悴，他告诉我他失眠已经有十多年了，看过许多医生，服用过许多安眠药都没有效果，主要症状就是易醒、早醒，每晚要醒十多次，有时甚至醒二十多次，白天感到很疲劳，胃口也不太好，记忆力更是不如从前了，自己感到非常痛苦，当时我考虑该先生可能患上了睡眠呼吸暂停综合症，希望他做一次睡眠呼吸多导检查，但此先生不以为难，坚持称自己仅仅患上了失眠症，都十多年了，躯体情况一直都很好，每年学校体检都没有问题，所以没有必要做检查，并坚持要开镇静作用强一点的安眠药，只要能让自己睡好就行，无论我怎样解释并告知服安眠药对他来说可能会带来的严重后果，但他始终不能接受，并认为医生大多数都是会虚张声势、夸大其词。

抢救过来的这位先生，再次由妻子陪同来到了我的诊室，告诉我那天晚上他吃了4粒氯硝安定，后来发生了什么自己一点都不知道了，醒来后才发现自己躺在了医院，做了头颅CT、心脏彩超、24小时心电图都没有发现有问题，但这次他同意配合医生做了睡眠呼吸多导检查，结果证实了他的失眠实际上是患上了呼吸暂停综合症（重度）所致。

所谓睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome，SAS)是指夜间睡眠7小时内，口或鼻腔气流持续停止10s以上，并超过30次者，常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大，巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形，慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、药物性呼吸抑制等。睡眠呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)，阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作，以后出现并逐渐加强)，在此期间均无自主呼吸。

如果患上了此病，主要是对因治疗，但需切记：不要使用安眠药。睡眠呼吸暂停综合症的患者往往睡眠质量很差,所以常常有人会使用安眠药,但安眠药会抑制呼吸,影响呼吸调节,降低上气道张力，起到相反的作用，甚至造成生命危险，这位老师就是因为在原有疾病的基础上服用了过多的安眠药导致了呼吸抑制，缺氧、昏迷的典型案例。

务必提醒大家注意的是：失眠要看医生，切记不可擅自服用安眠药。

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