患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
宝宝出生的时候左眼皮就有红斑。宝宝安静时红斑颜色淡,可见皮下细小血管还有一根青色的筋脉。哭的时候红色比较深。满月以后发现有红斑的眼睛有些肿。但摸去并没发现皮下有硬块,表面也无突出。
我宝宝这个属于
血管瘤的哪一种?
上海第一人民医院血管外科汤敬东:毛细血管扩张,一般会在两岁前消失,如果两岁后仍有再行治疗。
患者:教授。您好。我想问下我宝宝一个多月。可不可以做下眼部的彩超,看下血流情况
上海第一人民医院血管外科汤敬东:没有意义,从照片上看,应该会在2岁前消失,现在彩超对这么薄的眼皮可能无法检查。
患者:可是宝宝有红斑的眼睛较另一只眼睛已经明显肿胀了。这是为什么啊??我担心是海绵状血管瘤。
上海第一人民医院血管外科汤敬东:毛细血管瘤由扩张和增生的毛细血管网构成一般可以分为新生儿斑痣、葡萄酒色斑、蜘蛛形痣、草莓状毛细血管瘤、家庭性出血性毛细血管扩张症、肉芽性血管瘤,多见于婴儿,大多数是女性。
新生儿斑痣:又称橙色斑,常见于前额、上眼睑、眉间、鼻周或颈颌部。橙红或淡红色,不突出皮面,轻压即可退色,随患儿生长而略增大,但颜色并不加深,大多数在数月后自行消退,毋需治疗。
患者:谢谢。我可以理解成宝宝的眼睛有点肿是因为毛细血管增生呢?
上海第一人民医院血管外科汤敬东:如果两侧不等的话(其实也就是轻微差异),是由于毛细血管扩张而成。真的不用太紧张。
上海第一人民医院血管外科汤敬东:
祝您的宝宝健康快乐。
患者:我给宝宝做了双眼的bc.未见明显异常.眼球无占位.我想问下毛细血管扩张也会使眼皮有点浮肿吗?
上海第一人民医院血管外科汤敬东:会的,新生儿的皮下组织薄弱,眼皮又是人体最薄的地方,毛细血管略有扩张所带来的液体外渗,就会表现的较为明显。不用担心,B超也已证实,更不用担心了。
患者:我做的是双眼BC。。主要是看里面有没有异物占位。没有做血管多普勒。
上海第一人民医院血管外科汤敬东:那也没有关系,等等再看看吧。单侧眼皮肿一般说明问题是局部不会是全身,放宽心。不过,对于您本身我倒是建议您需调节好自己的心理,多听听音乐,不必把100%的注意力放在孩子身上,在有旁人照顾的情况下,可以放松一下自己,预防初为人母的产后忧郁症。放宽心。
患者:谢谢。目前真的不知道该为孩子做哪些治疗。孩子的眼睛越来越肿。最近孩子哭的比较多。
上海第一人民医院血管外科汤敬东:如果是单侧的话,可以咨询下眼科医生,如果双侧均肿,就要好好问问肾内科和心内科了。
患者:上个礼拜就是去看的眼科,做的双眼BC。没发现什么异常。回家后发现宝宝眼皮比另一只更肿。
上海第一人民医院血管外科汤敬东:可以再观察一阵子,或去儿科再看看。
患者:这是我宝宝红斑的近照。可以看到有2个小圆圈。这个是不是海绵状血管瘤的表现
上海第一人民医院血管外科汤敬东:不象,有明显的血管走形,应该是正常的血管,待长大点,眼睑增厚点,就看不见了。
患者:那为什么血管会勾成一个一个的小圆圈。是血管发育异常吧?
上海第一人民医院血管外科汤敬东:血管在皮下均是连成网状的,故可以看到连成圈。您可以讲局部眼睑的图像高象素拍下来看。
患者:我想问下眼皮浅表的血流情况通过B超不能做出来吗?
患者:也许是我太紧张了,如果是血管瘤肯定发展的挺快的,至少这一个月也突起了。我应该好好调理下自己的心情。宝宝的眼睛只是稍微有点肿。应该是毛细血管扩张导致的
患者:也许是我太紧张了,如果是血管瘤肯定发展的挺快的,至少这一个月也突起了。我应该好好调理下自己的心情。宝宝的眼睛只是稍微有点肿。应该是毛细血管扩张导致的。您可以教我些海绵状血管瘤的判定方法吗
上海第一人民医院血管外科汤敬东:位置较表浅的海绵状血管瘤,局部皮肤膨隆,高低错落,起伏不平,皮面微现蓝色或浅紫色,曲张盘旋的血管隐约可见。诊断:(1)出生时即出现,病情随年龄而增长。(2)隆起或稍隆起皮肤表面,呈蓝色或紫红色;压之可缩小,去压后恢复原状。(3)无自觉症状,好发于颜面、颈及头部。(4)组织病理可见大片相互吻合,大小不一的微小静脉构成的薄壁血腔,有时可见机化和钙化现象。血管内皮细胞无异常增殖。
上海第一人民医院血管外科汤敬东:在没有深部组织的地方是这样,但一般在躯干和四肢处易向肌肉深部发展则不突出。
患者:如果是发生在眼皮肌肉里的海绵状血管瘤也是不突出的吧?
上海第一人民医院血管外科汤敬东:眼睑很薄,肌肉层很少,故只要有肯定会突出来。
患者:谢谢汤医生一直耐心的解答我的问题。我宝宝眼皮上的只是在哭的时候还有就是晒晒太阳就会比另一只肿的明显。其他时候不太明显。
上海第一人民医院血管外科汤敬东:所以您就不用多担心了。祝您完事如意。
患者:由于象数不是很清楚,我画了下宝宝的胎记,那两个小圆圈是青色的,是青色筋脉勾成的。请问是不是正常血管走向。那两个青色的小圆圈是血管畸形吗?下面是2张宝宝的胎记照片。
患者:我宝宝眼皮浮肿是整只眼皮浮肿,不是红斑部分。这样正常吧?
患者:汤医生,您可以为我解释下为什么会使得整只眼皮浮肿呢
上海第一人民医院血管外科汤敬东:单侧眼皮肿的原因很多,但在新生儿中最常见的是由于姿势性的压迫造成,比如母乳喂养时,抱时某一方向的固定,导致此侧眼皮压迫等。
患者:我宝宝从一个月后一直是这样的。左眼皮肿胀点。仿佛是脂肪厚些。我发几张照片您看看。是不是血管扩张造成的肿胀。
上海第一人民医院血管外科汤敬东:不是的。小家伙长得不错,好可爱。
患者:那您的意思是我宝宝眼皮肿胀不是血管瘤引起的?
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