医学科普
发表者：阙文忠 人已读
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤，该病在世界范围内均有出现，患病率为4/10万～25/10万，亚洲及黑人患病率较高，我国的患病率为70/10万～75/10万。女性发病明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。
2. 不明原因的反复发热，排除感染、肿瘤等相关疾病的患者。
3. 出现不典型的关节炎、肌炎者，尤其是对那些按类风湿关节炎治疗效果不好的患者更应该排除该疾病。
4. 四肢末梢常常出现雷诺现象，即四肢末梢出现发白、发紫、发红，受寒或精神紧张时加重。
6. 不明原因的贫血、白细胞减少、血小板减少，骨髓穿刺未发现明显异常者。
7. 年轻人(尤其是女性)出现浆膜炎（胸腔积液、心包积液或腹水），除外结核、肿瘤者。
9. 原因不明的蛋白尿、血尿或肾功能不全。
10. 反复自然流产、深静脉血栓形成或脑卒中发作。
给大家看一下，比较显而易见的症状：
专业检查
（1）肾炎蛋白尿或管型尿或血尿。
（2）神经系统损伤抽搐或精神症状。
（3）实验室检查：
血象异常：白细胞<4×109/L或血小板<80×109/L或溶血性贫血；狼疮细胞或抗dsDNA抗体阳性；抗Sm抗体阳性；抗核抗体阳性；狼疮带试验阳性；补体低于正常。
药物治疗
①糖皮质激素：糖皮质激素是治疗系统性红斑狼疮的主要药物，尤其在其他药物疗效不佳或机体重要器官(如心，脑，肾等)受损的情况下更为首选，主要适用于急性活动期病人，特别是急性暴发性狼疮、急性狼疮性肾炎、急性中枢神经系统狼疮以及合并急性自身免疫性贫血和血小板减少性紫癜，糖皮质激素应用的剂量和方法必须根据患者的具体情况进行确定，通常有以下用法：A.冲击疗法B.大剂量疗法C.中剂量长程疗法D.小剂量维持方法。
②免疫抑制剂：如环磷酰胺、硫唑嘌等。
③抗疟药：如羟氯唑。
④大剂量静脉输注免疫球蛋白。
⑤细胞因子。
⑥血浆置换与免疫吸附法。
⑦血干细胞移植。
⑧性激素。
误区一：红斑狼疮一定有红斑 ×
红斑狼疮的表现多种多样，并不一定所有的患者都会出现红斑。√
误区二：红斑狼疮会传染 ×
红斑狼疮是自身的免疫系统紊乱引起的结缔组织病，是百分之百不传染的，一起吃饭，夫妻之间的性生活这些都不会传染。 √
误区三：红斑狼疮传女不传男 ×
红斑狼疮有遗传易感性，女性确实比较常见，但男性亦有患病的可能。 √
误区四：红斑狼疮患者不能结婚生育 ×
红斑狼疮是可以结婚的 ，但是准备怀孕之前一定要全面复查，待病情稳定之后方可怀孕，这样的生出来的宝宝就会健康了，稍后小编会着重为广大姐妹们分享关于如何怀孕。 √
你认识SLE了吗？出现上述情况要高度警惕系统性红斑狼疮，一定要到专业的风湿免疫科就诊，完善相关检查，明确诊断。SLE 目前还没有根治的办法，但及时正规的治疗可以缓解病情，并能避免或延缓不可逆的组织脏器病理损害。
态度积极，乐观主动，是一切治疗的开始。如果我们无法选择疾病，那么我们可以选择面对疾病的态度。越坚强、越乐观、越积极面对，希望就越大！
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发表于：2018-01-14
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