医学科普
发表者:傅志炜 人已读
强直性脊柱炎(AS)是脊柱的慢性进行性炎症,病变常从骶髂关节开始向上蔓延到脊柱,导致纤维性或骨性强直和畸形,本病属于结缔组织病。其病理表现为原发性,慢性,血管翳破坏性炎症,韧带骨化属于继发的修复性过程。病变一般自骶髂关节开始,缓慢沿着脊柱向上延伸,累及椎间小关节的滑膜和关节囊,以及脊柱周围的软组织,至晚期,可使整个脊柱周围的软组织钙化,骨化,导致严重驼背,严重影响患者的生存质量。病变亦可同时向下延伸,波及双侧髋关节,少数也可累及膝关节。
但是,只要能平时维持良好的姿势、并在专业的指示下适当的服用药物、执行适合的关节强化训练,就可以减少脊椎关节沾黏的发生并维持健康的活动度。
急性发炎时期:主要以消炎止痛、免疫调节药物的使用,尽快把受影响且疼痛关节区域的发炎指数控制且稳定下来,约有八成的个案可获得满意且有效的改善;其次再辅佐缓和的动作来增加活动度并减少不适。
慢性稳定阶段:因每位个案的病程及受影响的关节范围的不同,每位个案用药的方式及适合的运动模式也会有所不同;用药的部份应遵从免疫风湿科医师的指示用药;运动模式则可以参考表格去选择每个分级的患者合适的运动方式。其中值得注意的是,游泳虽然为AS患者常被推荐的运动项目,但随著病程分级的不同,适合的游泳方式也须仔细选择。
参考文献:
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发表于:2018-01-07