
周玉斌
主任医师
辽宁省人民医院
介入医学科
肺癌,吃不下饭怎么办?
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肺癌,造成食管狭窄,吃不下饭,怎么治?
肺癌侵袭纵膈或纵膈淋巴结转移可压迫食管,造成食管梗阻,导致患者进食困难,严重影响患者生活质量和预后,此类患者绝大多数为肿瘤晚期,身体状态大多较差,无法手术及放化疗,只能靠静脉营养维持生命,营养状态极差,患者多因营养不良而“饿死”。
传统治疗可在食管梗阻部位植入金属裸支架,暂时缓解梗阻,但由于肿瘤的持续生长,其可透过支架网孔长入支架内,再次造成梗阻,目前新型放射性覆膜支架可很好的解决了这个问题,即可解决梗阻,又可对肿瘤局部进行控制。
该支架在传统金属裸支架内绑定了一层覆膜,使支架管腔与癌肿隔绝,癌肿无法向支架管腔内生长,且其可对局部肿瘤进行持续的放射治疗,不但对梗阻的食管起到支撑作用,还对局部有治疗作用,其放射距离只有1cm,不会对周围人造成放射伤害,可谓安全可靠。该支架大大改善了患者的生活质量,且支架通畅率也大大提高。
病例展示
患者,男性,76岁,中心型肺癌伴纵膈淋巴结转移,食管受侵袭压迫,导致食管梗阻,进食困难一周
造影显示近端食管扩张明显,食管梗阻严重,
植入新型放射性覆膜支架

再次造影,见梗阻解除,造影剂顺利通过,流入胃内,术后患者即可进食

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