主动脉疾病

发表者：谢辉人已读

腹主动脉瘤主要发生于60岁以上的老年人，常伴有高血压病和心脏疾病，但年轻人也偶尔可见———

腹主动脉瘤的高发人群与危害

腹主动脉瘤属于动脉局部扩张性疾病，是动脉壁局部的异常扩张和膨大的结果，腹主动脉直径超过3cm可以诊断腹主动脉瘤。腹主动脉瘤的患病率占主动脉瘤的63％—79％，大多数腹主动脉瘤系动脉粥样硬化所引起，一般位于肾动脉远端，延伸至腹主动脉分叉处，常波及髂动脉、偶尔位于肾动脉以上部位，又称胸腹主动脉瘤。大多数腹主动脉瘤都是无症状的，很多病人都是无意中或在体检时发现腹部的中央搏动性包快，因此对于高危人群，如老年人、吸烟者、有动脉硬化性疾病者应定期行主动脉及周围动脉检查，彩色多

普勒超声检查是最简单，方便，经济，无创的检查方法。可以实现早期发现早期诊断及时治疗。腹主动脉瘤最常见的并发症为：瘤体破裂、远端脏器栓塞和邻近脏器受压。腹主动脉瘤犹如体内的一颗定时炸弹，一旦破裂，死亡率高达50%-80%。腹主动脉瘤能否破裂与瘤体直径的大小有直接关系。有研究表明：该瘤体的直径小于4厘米时，其破裂的发生率是10%;该瘤体的直径大于5厘米、小于10厘米时，其破裂的发生率是30%～50%。该瘤体的直径大于10厘米时，其破裂的发生率是80%。所以，目前临床上将瘤体直径达到5 厘米作为实施手术治疗的统一标准。但即使该瘤体较小，同样也有发生急性破裂的可能。因此，腹主动脉瘤患者还是要尽早进行手术。瘤体较小的患者，应定期做影像学检查（如B超检查），一旦出现了瘤体增大的趋势，建议及早进行积极的干预治疗，减少腹主动脉瘤破裂率和死亡率，改善病人预后，以防出现严重后果。