郑立岗胆脂瘤中耳炎微创手术第564河南信阳光山李

前言：中耳炎微创手术是目前治疗慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤型中耳炎最先进的手术技术。该技术具有术前无需备皮剃头发、术中无需在体表做切口、术后无需换药、成功率高、并发症少、听力保护好等优势。目前在国内外尚未普遍的开展，虽然郑医生已在中耳炎微创手术方面探索十年左右的时间，但对广大的耳外科医生和中耳炎患者来说中耳炎微创手术仍然是神秘而难于理解的，所以郑医生把我自己和每一位中耳炎微创手术患者的故事采用连续章回小说的形式写出来。一个是为每一位做中耳炎微创手术的患者留下治疗的档案，如果以后出现什么问题便于郑医生和患者共同寻找原因去解决。另外一个目的就是供其他的患者和医疗界的同行参考，消除对中耳炎微创手术的神秘感。希望中耳炎微创手术在郑医生的大力探索及推广下能利用十年到二十年的时间，在中国的大部分医院普及，惠及广大的中耳炎患者。

2017-11-17

患者李，女，42岁，河南信阳光山人。患者于30年前无明显诱因出现双耳流脓，间断性，脓液为淡黄色、无血丝、量不多、不臭，伴双耳听力下降，逐渐减退，无明显耳痛、耳鸣，无伴眩晕、恶心、呕吐等症状，予以药物治疗后症状可改善，但每遇感冒、耳道进水后易再次流脓。2016-10-26在我院行“鼓室成形术1型”，自觉听力好转，近1年右耳未再流脓，今门诊以"慢性化脓性中耳炎"收住入院，拟进一步手术治疗。患者是双侧慢性化脓性中耳炎，1年前找我做了左侧的中耳炎微创手术，术后鼓膜愈合，听力明显提高，基本接近正常。这次来做右侧的手术。目前由于郑立岗中耳炎微创手术的效果明显的优于传统的手术，双侧中耳炎的患者，绝大部分是做完一侧后主动要求做另一侧的手术。这从一个侧面也证实了郑医生中耳炎微创手术比较好的效果，当然医学永远是一个不断发展的学科，郑医生愿意和患者一起把手术逐渐做的更加的完美，让更多的中耳炎患者受益。这次患者做的是局麻右侧耳内镜中耳炎微创手术，由于术前的评估可以看到患者有少量的胆脂瘤从鼓膜穿孔的边缘长入了上鼓室，所以手术的难度还是比较大的。打好局麻后患者就不痛了，翻起外耳道鼓膜皮瓣，可以看到鼓室中较多钙化组织包裹锤骨柄，术中予以清除钙化斑后听骨活动恢复。有胆脂瘤组织从鼓膜穿孔的边缘长入上鼓室，形成囊袋，术中用刮匙去除部分盾板的骨质后清除干净了胆脂瘤组织。后鼓室也有少量的胆脂瘤组织，术中均予以清理。取耳屏软骨修剪后修补鼓膜，修补好后检查了两遍确认没问题后就结束了手术。整个的手术用时约50分钟，非常的顺利。术后查房患者无明显的不适，无手术相关的并发症。

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后记：郑立岗医生，耳内镜中耳炎微创手术专家，从事耳内镜微创手术的基础和临床研究十余年，患者遍及全国二十多个省市。每年完成耳科手术三百余台，其中中耳炎微创手术两百多台。目前就职于佛山市第一人民医院耳鼻喉科，在全国有广东、重庆、贵州三个中耳炎微创手术工作室。在中耳炎微创手术领域有自己的手术体系及标准。全国各地前来咨询手术的患者越来越多，为了避免大家多次的长途奔波，郑医生建议大家可以通过好大夫在线平台的文字咨询或电话咨询4008-900-120直接联系郑医生。这样可以一次咨询直接预约好手术的时间，让就医的体验能好一些。