腰椎椎体压缩性骨折，保守治疗你应了解这些

定义：腰椎压缩性骨折通常指腰椎椎体前2/3因遭受垂直外力出现的骨折，骨折后腰部骨折部位或周围出现疼痛，活动受限，早期一般不伴有神经症状，但可伴有腹胀、腹痛、大便困难的消化道症状，若治疗不当，将出现脊柱后凸畸形，慢性腰背痛，严重时出现下肢无力、麻木、大小便失禁等不良后果。

治疗：确诊后需根据骨折程度、患者年龄选择合适的治疗方案。若患者伴有骨质疏松，特别是年龄大于60岁的女性，建议行微创治疗，如经皮穿刺椎体成形术；若患者骨质疏松不明显，特别是年轻患者，骨折椎体高度丢失大于1/3时建议及早手术治疗；高度丢失小于1/3时建议保守治疗。

保守治疗原则：最大限度恢复椎体高度，稳定椎体，促进骨折愈合，避免早期及晚期并发症，使患者尽早恢复正常生活，返回工作岗位。

方法和注意事项

外伤后4-6周：建议绝对卧床，平卧位为主，硬板床，最好在骨折处垫薄枕，恢复脊柱正常生理曲度，利用自身韧带复位骨折，恢复椎体高度，绝对卧床指任何时刻均卧床休息。同时需要锻炼腰背肌，防止肌肉萎缩；同时需要预防大便干结、尿路感染、压疮、深静脉血栓形成等并发症。

外伤后4-6周到3个月：因骨折基本稳定，在佩戴坚强胸腰椎辅具的情况下下地活动，甚至进行简单家务，禁止弯腰，禁止提携重物，防止椎体高度再丢失，坚持锻炼腰背肌。

外伤后3-6月：根据骨折愈合情况，可正常生活，但避免反复弯腰，避免弯腰持物等增加腰部纵向负担的动作，可恢复部分非体力劳动工作，坚持锻炼腰背肌。

外伤后6月：逐步恢复正常生活和一般工作，避免外伤和剧烈体育运动。

整个治疗期间注意增加钙磷等矿物质的摄入，适当阳光直射，促进钙的吸收和转化。

如有任何问题，应及时向你的主治医师咨询或寻求帮助。

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