骨样骨瘤严重吗？需不需要手术治疗？

定义：

• 骨样骨瘤是界限清楚的成骨病变-称之为巢，周围环绕硬化的反应骨。是一种良性骨肿瘤。

发病率：

• 最常见于10-30岁。

• 更常见于男性，男女比例2:1。

发病部位：

• 最常见于骨干。

• 可累及脊柱，引起伴疼痛的脊柱侧弯

临床表现：

• 骨样骨瘤最主要的临床症状是疼痛。

• 骨样骨瘤疼痛的特征：

• 因为充血夜间明显。

• 可被阿司匹林和其它NSAID药物缓解。

• 早期位置不明确。

• 后期疼痛程度加重、定位明确。

• 休息不能缓解。

X线：

• 小的病损，直径不超过1.5cm，伴不同程度周围皮质或骨内膜硬化。

• 在很多患者，X片上只能发现反应性硬化骨而看不到骨缺损区。

骨样骨瘤。右髋疼痛，X线示股骨近端近小粗隆部小的溶骨破坏，周边可见很宽的反应性硬化骨（箭头）。

治疗：

• 外科切除：完全切除必须包含瘤巢，如此可治愈。

• 可在CT引导下行经皮穿刺射频或微波消融。