儿童标准运动协调能力评估测试(MABC-2)

在义务教育的体制下，我国儿童的入学年龄都以生理年龄为标准，在6周岁到7周岁之间。单纯以生理年龄来判断孩子能否上学，其实是一刀切，上学不是比孩子的身体，而是身体加心理的成熟度。只考虑孩子生理年龄，不考虑身心发展水平是错误的。孩子的身心成熟水平要达到什么程度，才能胜任小学学习呢？从幼儿园升入小学，如何完成孩子心理上的顺利过渡呢？被列入北京“十一五”教育科学规划重点，由北京师范大学教育学院开展的科研项目“小学生入学准备与适应指导研究”指出，要完成从幼儿园到小学的成功转变，达到良好的入学准备，孩子应具备包括言语能力，数学准备能力，运动协调能力以及社会适应能力等在内的多项能力才可以达到入学成熟水平。反言之，如果孩子没有达到入学成熟水平，尽管聪明，但由于不在同一起跑线上，则很容易影响孩子的在学校的心理状态和综合发展，引发相关的学习和注意力障碍。其中，运动协调能力作为一项基本能力，越来越得到家长和幼教老师的重视。

一个孩子怎样才算是拥有良好的运动协调能力呢？由于0～3岁是运动技能发展的主要阶段，其中0～1岁是婴儿粗大运动发展的重要时期，1～3岁是婴幼儿双手的精细运动能力发展的重要时期。因此，到孩子4岁左右的时候，我们就可以进行一个全面的运动协调能力的测试，以对孩子的运动协调能力由一个广泛深入的了解，便于家长和幼儿园老师对孩子进行有针对性的练习。运动协调能力包括精细动作，手眼协调，大动作以及平衡能力。理论上，4-5岁的孩子的应该可以达到例如使用筷子，系鞋带和扣纽扣，使用剪刀；5-6岁的孩子已经开始可以跳绳，蹦格子，完成涂鸦和描红。而到了6-7岁，孩子走路应该已经会比较不容易磕磕碰碰，而且可以开始参加一些较为复杂的体育活动，例如儿童足球，儿童篮球等。这些运动协调能力的良好发展是孩子进入小学后进一步学习书写和更复杂的体育活动的基础。

儿童标准运动协调能力评估测试（Movement Assessment Battery for Children，简称Movement ABC，或者MABC)，是一个在全世界范围内针对儿童最为广泛使用的标准化测验，被称为评估儿童运动协调能力的“黄金标准测试”，是“运动协调能力的IQ测试”，由英国最大的教育心理测试开发及出版商Pearson出版，用以评估4-16岁儿童的动作协调能力。被欧洲儿童障碍委员会（European Academy of Childhood Disability, EACD)，美国《精神疾病诊断于统计手冊》（The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，DSM）两大权威机构共同推荐的两大针对儿童诊断运动协调能力的标准测试之一。

MABC的前身是1972年构建的TOMI（Test of Motor Impairment)测试，其建立的主要目的是用于评估儿童在学校以及游戏时的动作表现。1992年MABC的第一个标准化版本发行后逐渐成为国际通行的用于综合全面评测儿童运动协调能力发展水平的测试， 2006年MABC的第二个版本MABC-2出版，测量工具的使用更符合儿童的发展状况。比如，所有的测试工具重量精确到克，并制备统一的测试指导语和更精确的评分以及解释标准。最重要的是，MABC-2更配备了针对孩子不同测试结果的后续家庭以及学校教育计划，使家长和老师不止对每个孩子的各方面运动协调发展有一个细致的了解，更可以明确在日常的家庭和学校活动中，如何有针对性的开展体育体能训练活动，寓教于乐，使孩子的运动协调能力通过日常活动全面平衡发展。

目前，全世界十几个国家和地区都建立了各自的MABC区域性标准数据库，针对不同身体素质，文化背景，和成长环境下的儿童，对其运动协调能力发展情况制定专门指标。40多年的全球范围内的研究和数据积累，使MABC成为全方面测试儿童运动协调能力的最权威的测量工具，为全世界的教育工作者，研究人员，和相关选拔从业人员提供了有效，准确的统一工具。

MABC-2的测试共分为三个年龄层：3-6岁；7-10岁；11-16岁；依照年龄增加儿逐渐加深测验难度，或者不同的实施项目。根据每个年龄层的测验均包含三个主要类别的基本能力：1 ）手部精细操作（manual dexterity）；2）手眼协调能力（aiming and catching）；3）静态以及动态平衡能力（balance）。该三大能力作为儿童成长发育过程中各项运动协调能力的基本组成因素，可以全面体现儿童各方面运动协调能力。

每个年龄组都有 8个测试项目，每次完整测验越需要30分钟左右完成。测试包含完整的实施手册，包括施测者的完整操作说明和评分标准。各项目所得之原始分数可依据标准转换为标准分数，再依据年龄换算成百分等级。

儿童运动协调能力障碍是儿童期的高发疾病，美国精神病学协会调查发现，5至11岁的儿童患发育性运动协调障碍的比例约为6%；英国7岁半左右的儿童存在发育性运动协调障碍的比例约为1.8%；瑞典大约13.5%的7岁儿童有发育性运动障碍的存在；在中国台湾地区的儿童发生率为3.5%至17.9%，内地情况应该大致与此相同，对儿童的生长发育危害巨大，严重影响了儿童的身心健康，而动作笨拙可导致儿童学业表现不佳，以及抑郁焦虑等一系列心理问题，并且大多数预后较差，症状可维持到成年期，其认知水平和社会适应能力也显著低于同龄正常者，对个人、家庭和社会都造成严重影响。

作为一个对运动协调能力的标准化测试，MABC可以提供全面的关于孩子各方面运动协调能力发展的信息，有效的尽早的对孩子的运动协调能力的发展状况进行了解，以进行有针对性的干预措施。例如，研究表明，独生子女家庭相对比非独生子女家庭成长的孩子更容易出现运动协调方面的问题；而宫内发育迟滞、轻度窒息、围产期轻度脑损伤、早产、小于胎龄儿、营养不良等情况的婴幼儿也都可能存在运动协调能力发展滞后的问题。家长和老师常常忽视了细微的动作困难， 例如孩子很难自己扣纽扣，持勺或使用筷子吃饭容易掉饭并且把自己弄的很脏，走路经常碰撞周围的东西……使用一个标准化的测试可以发现孩子在运动协调发展中的各项指标，施以干预，比如增强躯干和肢体力量、身体协调性、身体平衡、控制物体平衡能力的发展，才不会让孩子随着年龄的增长而导致其它在教育、社交和情绪上面的问题。

儿童发育障碍门诊系福建省康复医院儿科开设的专科门诊，以国际康复质量认证CARF为指导，运用ICF康复理念，规范管理、运营及服务流程，搭建以患儿及其家庭为中心，跨学科、标准化、持续性的医疗康复服务体系。同时，逐步与国内外机构和专家建立战略合作支持，以保证专科的技术、服务和质量得到持续提升。最终，建立以提供高品质儿童发育行为及儿童康复服务的领先医疗专科。

儿童发育障碍门诊为儿童和青少年提供一站式、中西医结合的诊疗服务。专科门诊拥有跨学科团队，包括儿童保健科医师、发育行为儿科医师、小儿神经内科医师、儿童康复医师、物理治疗师、作业治疗师、语言治疗师、心理治疗师、音乐治疗师和传统医学治疗师组成的诊疗团队。

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